성인간호학 통풍 case study 사례연구 케이스스터디

소개

통풍으로 진단받은 49세 남성 환자의 급성 발작 사례에 대한 간호과정으로, 급성통증, 낙상 위험성, 지식부족 3개 간호진단에 따른 사정·계획·수행·평가를 제시합니다.

목차

Ⅰ. 문헌 고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료 및 간호

Ⅱ. 대상자 사례

Ⅲ. 간호과정
#1. 염증과 관련된 급성통증
#2. 보행의 어려움과 관련된 낙상 위험성
#3. 건강정보와 관련된 지식부족

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

통풍(gout)
은 음식으로 섭취된 퓨린(purine)이 체내에서 대사된 후 생성되는 요산이 과도하게 축적되거나 제대로 배설되지 못해 혈액 내 요산 농도가 높아져 발생하는 질환이다. 요산이 체액 내에서 요산염 결정 형태로 변해 관절의 연골, 힘줄 등에 침착되고, 염증 반응을 유발하여 극심한 통증과 부종을 동반한 재발성 발작을 일으킨다. 이러한 통증은 바람만 스쳐도 아플 정도로 심하다고 하여 ‘통풍’이라는 이름이 붙었다

<중 략>

통풍은 혈액 내 요산이 과도하게 축적되어 관절에 결정 형태로 침착하면서 염증을 일으킨다. 요산은 음식 속 퓨린이 대사된 후 생성되며, 보통 소변으로 배출되지만, 과잉 생성되거나 배설이 감소하면 고요산혈증이 발생한다. 고요산혈증이 있다고 모든 통풍이 생기는 것은 아니지만, 요산 수치가 높고 오래 지속될수록 발병 위험이 커진다

<중 략>

양00(M/49)씨는 금일(4/9) 낮부터 오른쪽 엄지발가락이 빨갛게 부어오르며 칼로 쑤시는 듯한 통증이 발생하여 구급차를 통해 본원 ER에 내원했다. 대상자는 한 달 전부터 간헐적인 엄지발가락 통증은 있었으나, 이번처럼 부종과 보행장애를 동반한 경우는 처음이라고 하였다. NRS 9점으로 호소하였다. 과거력과 수술력은 없다. 내원 시 활력징후는 BT 37.1℃ HR 84회/min BP 130/80mmHg RR 20회/min로 확인되었다. 혈청 요산 9.8mg/dL로 상승되어 있었고, WBC 14.6
×10³/L, ESR 30mm/hr, CRP 2.3mg/dL로 염증 수치도 증가된 소견을 보였다. 대상자는 급성 통풍으로 진단받았다

참고자료

· 박연환 외. (2025). 성인간호학 1·2 (10판 개정). 수문사
· 서울대학교병원. 통풍. 서울대학교병원 건강정보. https://www.snubh.org
· 서울아산병원. 통풍. 서울아산병원 질환백과. https://www.amc.seoul.kr
· 퍼시픽. (2025) 성인간호학2. 퍼시픽북스