[A++ 보장] 여성 산과 케이스_제왕절개, 전치태반, 아두골반불균형 (자세함) (체액 부족, 불안 간호과정)

소개

컨퍼런스 하면서 칭찬 많이 받은 케이스입니다.

- 여성 병원 산과 산욕기 케이스입니다.

- 전치태반, 아두골반불균형 있어 제왕절개 실시하고 산후 간호에 초점을 둔 케이스입니다.

- 간호진단은 체액 부족, 불안, 급성통증, 감염 위험성으로 4개 입니다.

- 간호과정은 체액부족, 불안으로 2개 하였습니다.

- 실제로 보고 듣고 수행한 내용으로 적어서 도움되리라 생각합니다

- 부득이하게 날짜는 모두 삭제 처리하였습니다

목차

I. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 대상자 선정 이유

II. 문헌고찰
1) Placenta previa
2) CPD
3) C/S

III. 간호과정
1) 간호사정
2) 간호진단 및 간호중재
(1) #1 전치태반으로 인한 수술 후 혈액 손실과 관련된 체액 부족
(2) #2 과거 아이 상실 경험으로 나타나는 신생아 안녕 상태와 관련된 불안

IV. 결론

V. 참고문헌

VI. 소감문

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
제왕절개분만(Cesarean Section)은 복부와 자궁을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 분만 방법으로, 질 분만에 비해 모체와 태아에게 미치는 위험률이 약 2배 이상 높다고 알려져 있다. 그러나 최근 고령 임신, 전치태반(Placenta Previa), 아두골반불균형(Cephalopelvic Disproportion, CPD) 등으로 인한 고위험 임신 사례가 증가함에 따라 제왕절개 분만율은 60~70% 수준으로 점차 증가하고 있다.

제왕절개술은 난산, 태아 곤란증, 모체 질환, 자궁수술 경험 등 다양한 산과적 적응증에서 시행되며, 응급상황에서는 산모와 태아의 생명을 구할 수 있는 중요한 수술적 분만 방법이다. 그러나 자연분만(NSVD)에 비해 출혈량이 많고 회복 기간이 길며, 감염·자궁파열·신생아 호흡곤란증후군 등의 합병증 위험이 높아 철저한 수술 후 간호가 필수적이다.
따라서 본 연구는 전치태반과 아두골반불균형으로 제왕절개를 시행한 산모를 대상으로 간호과정을 적용하여 수술 후 신체적 회복을 촉진하고, 심리적 안위를 증진시키는 데 목적이 있다. 이를 통해 제왕절개 산모 간호의 중요성을 재인식하고, 임상 현장에서 안전하고 효율적인 간호중재를 수행할 수 있는 역량을 강화하고자 한다.

2. 대상자 선정 이유
○○병동에는 자연분만보다는 제왕절개술을 시행하는 산모들이 많았고, 그중에서도 조기진통, 전치태반, 아두골반불균형 등의 고위험 임신 사례가 자주 관찰되었다. 전치태반은 태반이 자궁 하부에 위치해 자궁수축이 충분히 이루어지지 않아 출혈이 쉽게 발생하고, 아두골반불균형으로 인한 분만 지연은 자궁근 피로를 유발하여 출혈 위험을 높이는 문제가 된다.
본 사례의 대상자는 전치태반과 아두골반불균형을 동시에 가지고 있어 계획적 제왕절개술을 시행한 산모로, 두 가지 주요 위험요인을 함께 가진 사례라는 점에서 간호적으로 의미가 크다고 생각하였다.

참고자료

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· 서울대학교병원, 전치태반 https://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000287
· 서울아산병원, 아두골반불균형 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31836
· 서울아산병원, 전치태반 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31840
· 약학정보원
· 여성건강간호교과연구회. (2025). 여성건강간호학 I, II (제11판). 수문사
· 이선옥, 나성순, 김희숙, 배경의, 윤미선 and 오은주. (2022). 초산모의 모유수유 성공 경험. 한국모자보건학회지, 26(4), 254-269.
· 정신건강간호학. (2024). 제9판. 현문사
· 질병관리청 국가건강정보포털, 제왕절개술
· https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=6244