간호 관리학 사례보고서 a+ 진단1 비효과적인 의사소통 진단2 비효과적인 물품관리

목차

Ⅰ. 주제선정이유

Ⅱ. 문헌 고찰

Ⅲ. 문제해결 과정
1. 전반적 병동 현황파악
2. 간호 진단 규명
3. 가치관의 우선순위 결정
4. 행동 목표
5. 문제의 진술
6. 대안 탐색
7. 대안 분석
8. 문제 상황
9. 의사 결정
10. 평가

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 주제 선정 이유
62W 병동은 내과계 혼합 병동으로 다양한 치료 및 처치가 이루어져 여러 종류의 의료소모품과 처치 물품이 사용되고 있다. 그러나 실습 중 물품보관실과 처치실을 관찰한 결과, 물품별 위치 안내와 구역 표시가 명확하지 않아 필요한 물품을 찾는 데 시간이 소요되는 상황이 자주 발생하였다. 특히 드레싱 세트, 소독 물품, 일회용 장갑 등의 위치가 구역별로 체계적으로 표시되어 있지 않아 신규 간호사나 학생간호사가 물품 위치를 반복적으로 질문하는 모습이 관찰되었다. 또한 일부 물품은 유효기간 표시와 선입선출 관리가 미흡하여 사용 전 다시 확인해야 하는 경우도 있었다. 이러한 문제로 인해 간호업무 수행 시간이 지연되고 업무 효율성이 저하되는 모습이 나타났으며, 병동 내 체계적인 물품 관리와 자원관리 시스템 개선의 필요성을 느낄 수 있었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 감염관리 중요성
병원 내 감염관리는 환자와 의료진을 감염으로부터 보호하고, 감염 전파를 예방하기 위한 기본적인 환자안전 활동이다. 특히 내과계 병동은 고령 환자, 만성질환자, 유치도뇨관 및 혈관 내 카테터 사용 환자가 많아 감염 발생 위험이 높다. 또한 요양병원에서 전원된 환자의 경우 옴, 다제내성균 등 접촉성 감염질환 가능성을 고려해야 하므로 입원 초기부터 감염위험 사정과 접촉주의 적용이 중요하다. 감염관리가 적절히 이루어지지 않으면 환자 간 교차감염, 의료진 감염, 병동 내 집단감염으로 이어질 수 있으며, 이는 간호의 질 저하와 환자안전 문제를 초래한다. 따라서 손위생, 보호구 착용, 카테터 관리, 환경 소독, 의료폐기물 관리, 격리주의 수행 등이 병동 차원에서 체계적으로 이루어져야 한다.

1-1 손 위생
1) 손위생 방법
(1) 물과 비누(또는 소독비누)를 이용한 손 위생 (전체소요 시간:40~60초)
① 손바닥과 손바닥을 마주 대고 문지른다.
② 손등과 손바닥을 마주 대고 손가락을 교차하여 문지른다.(양손 교대)
③ 손바닥을 마주 대고, 손가락을 까지 끼고 문지른다.

참고자료

· 정면숙 외. (2024). 알기 쉽고 현장감 있는 간호관리학 (제6판). 현문사.
· 환자 안전관리: P. 648~681, 감염관리: P. 682~694
· 임정민 저. 2026학년도 학습성과기반 간호관리학 실습지침서. 환자·물품·투약·환경관리 수기 기록지 p.79-82). 초당대학교 간호학과.
· 조선대학교병원 간호부. (2025). 62W 내과간호단위 업무 매뉴얼: CURE/CSR 물품 청구 및 마약 잔량 통제 프로토콜. 조선대학교병원.
· 조선대학교병원 감염관리실. (2026). 다제내성균(MDRO) 격리 환자 관리 및 근무조 간 접촉주의 무균술 실무 지침. 조선대학교병원.
· 질병관리청. (2023). 의료기관 다제내성균 감염관리 표준 지침. 질병관리청 감염병관리과.
· 보건복지부. (2022). 의료기관 물품 및 소모품 관리 지침. 보건복지부.
· 의료기관평가인증원. (2024). 4주기 급성기병원 인증기준 표준지침서 (물품 및 의약품 안전관리 부문). 의료기관평가인증원.
· 의료기관평가인증원. (2024). 4주기 급성기병원 인증기준 표준지침서 (환자안전 정보 공유 및 의사소통 부문). 의료기관평가인증원.
· https://www.koshic.org/board/download.php?code=notice2&num=210&comm=
· (대한의료관련감염관리학회)
· https://www.nhis.or.kr/static/alim/paper/oldpaper/202312/sub/section2_2.html
· (건강보험 웹진 12월호)