아동간호학실습 중이염케이스스터디(이론적근거 출처 명시/A+/이미지자료포함)

소개

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목차

1. 문헌고찰
2. 간호과정(병력-주호소-간호진단5-간호과정1)
3. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1) 원인
급성중이염의 원인은 상기도 감염이다. 흔한 원인균은 Streptococcus pneumoniae, Hemophilus influenzae, Moraxella catarrbalis이다. 소아의 경우 유스타키오관이 성인보다 짧고 수평에 가깝고, 유스타키오관의 개폐에 관여하는 연골과 근육의 발달 미숙으로 인해 세균이나 바이러스가 중이로 쉽게 침범할 수 있는 구조이기 때문에 급성중이염은 유·소아에게서 매우 흔하게 발생한다.

급성중이염 위험요인
- 알레르기성 비염 등 알레르기성 질환이 있는 경우
- 보육시설에 다니는 경우, 가정에서 많은 사람들과 함께 생활하는 경우
- 젖병을 물고 자는 경우
- 간접흡연에 지속적으로 노출되는 경우

2) 병태생리
귀인두관은 매우 가늘고 그 내부가 점막으로 이루어져 있어서 감기, 알레르기 등으로 점막이 부어 막히게 되면 기능 장애가 생기게 된다. 영·유아의 경우 삼키는 힘이 부족하여 유스타키오관을 잘 열지 못하는 경우가 많은데 이 경우 중이 강 내부에 음압이 형성되고 이 상태에서 울거나 재채기, 코를 풀면 관이 열리며 비인두의 세균이 공기압력의 차이로 중이로 들어가 빠르게 번식하고 점막을 침범한다. 이러한 염증반응으로 중이에 삼출물이 축적된다. 이 삼출물로 인하여 중이의 역할이 방해받고 병원균이 쉽게 증식된다.

<급성 중이염 진행단계>
① 발적기
가장 초기 단계로 이관이 서서히 부어서 막히게 되고 귀가 먹먹해지면서 난청이 오게 된다.
② 삼출기
중이 내의 점막이 붓고 혈관이 팽창되어 점액생성이 증가한다. 삼출액이 중이 내에 고이고 고막이 팽창되어 이통이 있고 소아의 경우 열이 나기도 한다.

참고자료

· 삼성서울병원-N의학정보 중이염
· http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC=CMS&CONT_SRC_ID=09a4727a8000f1ce&CONT_CLS_CD=001020001002&CONT_ID=3303
· 서울아산병원-질환백과- 중이염
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32178
· 서울아산병원- 검사/시술/수술 정보-이경검사
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=322
· 킴스온라인- 약물검색
· http://www.kimsonline.co.kr/drugcenter/search/druginfo/EOTSSTB0013