성인간호학 실습 간암 케이스 간호과정 A+

소개

간호진단 2개 간호과정 2개입니다 (피부통합성 장애, 급성통증)

목차

Ⅰ . Malignant neoplasm of liver cell carcinoma (간세포암종)
a. 정의 및 특성
b. 원인
c. 증상
d. 진단검사
e. 치료방법
f. 간호

Ⅱ . 간호사정
a. 일반적 정보
b. 간호초기평가
c. 계통문진
d. ADL 수행능력
e. 욕창사정
f. 낙상사정
g. 통증사정
h. I/O check
i. 활력징후
j. 혈당검사 PCOT
k. 검사결과
l. 치료 및 수술계획
m. 간호요구
n. 투약정보

Ⅲ . 간호과정
a. 간호진단
b. 간호진단 ‘수술 부위와 관련된 급성통증’에 대한 간호과정
c. 간호진단 ‘복합적 요인과 관련된 피부통합성 장애’에 대한 간호과정

Ⅳ . 참고문헌

본문내용

Ⅰ . Malignant neoplasm of liver cell carcinoma (간세포암종)

a. 정의 및 특징
- 간에서 발생하는 악성종양 중 하나로, ‘간암’이라고 불리는 암 중 90%가 ‘간세포암종’에 해당한다. 우리나라의 간암 발생률은 인구 100,000당 47.4명이며, 사망률이 폐암에 이어 두 번째로서 전체 암 사망자의 12.4%를 차지하고 있다. 위에 언급한 바와 같이 일차 간암의 가장 흔한 형태가 간세포암 HCC이고, 이것은 간의 혈관조직에 침범하여 출혈을 유발하고, 혈액순환을 차단하여 간조직에 괴사를 일으킨다. 일차 간암의 주요 전이 부위는 폐이지만, 부신, 비장 척추, 신장, 난소, 췌장으로 전이될 수도 있고 담낭, 장간막, 복막, 가로막으로 직접 전이되는 경우도 있다.

b. 원인
- 간암의 원인은 B형 및 C형간염, 발암물질은 아플라톡신 B1섭취, 알코올간염, 간경화증 등이 있다. 간암의 80%는 간경변증이 있는 상태에서 발생하며, 나머지 20%는 B형 및 C형간염에서 발생한다. B형간염 바이러스 만성 보유자는 대부분이 그 바이러스를 지닌 어머니에게서 출생 시 감염되며, 그들의 반수 이상이 만성간염이나 간경변증으로 진행된다. 또한 과도한 음주는 그 자체로도 알코올성 간경변증과 간암의 발생을 유발하지만, 다른 만성 간 질환에 의한 간암 발생도 촉진할 수 있다. 간암은 간경변증이 심할수록, 연령이 높을수록 잘 발생하며, 성별에서는 남자에게 더 흔하게 발생한다. 아프리카의 경우 부패한 땅콩이나 옥수수 등에 생기는 곰팡이에 있는 ‘아플라톡신’을 섭취할 경우 간암이 발생하기도 하지만, 우리나라의 경우에는 이 물질로 인해 간암이 발생하는 확률은 낮다고 보고되어 있다.

c. 증상
- 간암의 증상은 종양의 성장범위, 간세포 침범 정도, 간부전 정도에 따라 무증상에서 심한 통증까지 다양하다.

참고자료

· 국가암정보센터, 암정보 https://www.cancer.go.kr/
· 성인간호학 상권, 제9판, 유양숙 외, 현문사 (2024)
· Druginfo, https://www.druginfo.co.kr/search2/search.aspx?q=aclofen
· 대한민국 의약품정보의 표준 약학정보원, https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0150A0743
· 한국임상의학연구소, http://www.kcllab.com/pc/info/info03.php