[A+] 봉와직염(cellulitis), 근염(myositis) CASE STUDY (간호진단 10개, 간호과정 10개)

소개

"[A+] 봉와직염(cellulitis), 근염(myositis) CASE STUDY (간호진단 10개, 간호과정 10개)"에 대한 내용입니다.

해당 케이스는 봉와직염(연조직염)으로 진단 후 증세가 악화되어 근염까지 발생한 케이스 입니다.
환자에 대해 많이 생각한 흔적이 보이는 간호진단과 간호과정이라고 칭찬받은 과제물입니다.
약물 투여 목적과 용도에 대해 분류해두었고, 목차 Ⅰ~Ⅱ 중 케이스 환자에 해당하는 내용은 파란색 글씨로 표기해두었습니다.

간호진단 및 간호과정(10개)
- ** **의 **으로 시작된 전신의 급성통증
- ** ** 및 **의 **과 관련된 조직통합성 장애
- **의 **과 관련된 고체온
- 복합적 요인(**, **, **, **)과 관련된 수면장애
- **과 관련된 설사
- **에 대한 **과 관련된 불안
- 복합적 요인(**, **)과 관련된 지식부족
- 복합적 요인(**, **, **)과 관련된 영양 불균형 위험성
- 복합적 요인(**, **, **, **, **)과 관련된 낙상 위험성
- **에 대한 자가간호결핍의 위험

목차

Ⅰ. 질병 기술
1. 원인과 역학
2. 병태 생리
3. 임상 증상과 진단적 검사
4. 치료적 접근
5. 간호 적용

Ⅱ. 간호 사정
1. 일반적 사항
2. 대상자의 건강력
3. 건강사정
4. 신체검진
5. 약물
6. 진단검사

Ⅲ. 대상자 상태 평가 및 문헌고찰과 비교한 임상 중재 차이점 비교
1. 대상자 상태 확인
2. 문헌고찰과 임상중재 차이점 비교
3. 대상자 우선순위별 간호문제 목록 도출 근거 및 중재 방법

Ⅳ. 맺음말(소감)

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1. 원인과 역학
1) cellulitis
가장 흔한 균은 황색 포도알균과 A군 사슬알균이고, 2세까지의 어린이에서는 인플루엔자 간균 B형(Haemophilus influenzae type B)이 주 원인이다. 그 외 폐렴균이나 대장균도 흔한 원인이며, 어패류로 감염되는 경우 비브리오 패혈균(Vibrio vulnificus)이 원인이 된다. 감염되는 경로는 무좀 및 발가락 사이 짓무름에 의한 경우가 흔하다. 외상, 궤양, 모낭염 등의 선행 감염, 알코올 중독, 마약 남용자, 당뇨병 환자 등이 걸릴 확률이 높다.
2) infective myositis
감염성 근육염은 상처 부위의 위생관리를 소홀히 하여 균이나 바이러스가 근육으로 침투한 경우에 발생할 수 있다. 수술 및 외과적 치료를 받을 때 여러 가지 원인으로 균이나 바이러스가 침투하여 근육염을 일으킬 수도 있다. 또 혈관을 타고 균이나 바이러스가 근육으로 침투하는 혈행성이 원인이 되는 경우도 있다.

2. 병태 생리
1) cellulitis
베이거나 뚫리거나 화상을 입은 상처, 피부 짓무름, 주사 바늘 자국 등 피부 장벽이 손상된 부위를 통해 세균이 침입한다. 침입한 세균은 피하 연부 조직에서 증식하며, 인체는 이에 대항하기 위해 국소적인 면역 반응을 시작한다. 면역 세포들이 염증 부위로 모여들어 히스타민, 사이토카인 등 염증 매개 물질을 방출하는데, 이 염증 매개 물질들은 혈관을 확장시키고 투과성을 증가시켜 염증 부위에 혈액과 백혈구 등 면역 세포들이 더 많이 공급되게 한다. 이러한 과정으로 인해 감염 부위에 붉은 홍반, 부종, 열감, 통증, 압통이 나타나며, 염증이 계속 퍼지면서 전신 증상인 오한과 발열을 동반할 수 있다.
2) infective myositis
대표적으로 상처 부위의 세균(예: 포도상구균)이나 바이러스가 근육 조직에 직접 침투하여 화농성 염증을 유발하며 발생한다. 또는 혈관을 통해 병원체가 전신으로 퍼져나가 근육에 도달하면, 근육에 염증을 일으킬 수 있다.

참고자료

· 김숙영 외. 성인간호학 Ⅰ. 수문사.
· 김숙영 외. 성인간호학 Ⅱ. 수문사.
· 장성옥 외. (2021). 기본간호학.현문사.
· 장성옥 외. (2021). 기본간호술기와 근거. 현문사.