담낭절제술 수술실 케이스((A+, 문헌고찰만 9P, 수술실이라 간호진단X))

소개

"담낭절제술 수술실 케이스((A+, 문헌고찰만 9P, 수술실이라 간호진단X))"에 대한 내용입니다.

목차

연구 필요성 및 목적

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 수술실 사례보고서
1. 수술 전
2. 수술 중
3. 마취/회복

참고문헌

본문내용

1. 담낭염
1) 정의
담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환을 급성 담낭염이라고 한다.
담석이 지속적으로 담낭벽을 자극할 경우 만성 담낭염이 생길 수 있다.
급성 담낭염이 반복되어 만성 담낭염으로 변하는 경우도 있지만, 만성 담낭염 환자의 대부분은 급성 담낭염의 병력이 없고 비특이적 통증만 나타나거나 무증상이다.

2) 담낭의 구조와 기능
- 담낭은 담도계의 중요한 조절기관으로, 담즙의 농축·저장·배설을 조절하는 역할을 하는 기관이다. 간의 아래쪽 오목한 부위에 위치하며 길이는 약 7~10cm로 서양배 모양을 하고 있다.
- 간에서 생성된 약 500~600mL의 담즙이 담낭으로 유입되면, 담낭벽의 점막층에서 수분이 효율적으로 흡수되어 담즙이 5~10배로 농축된다. 이 과정으로 담즙산염, 콜레스테롤, 빌리루빈 등이 포함된 약 50mL 정도의 농축 담즙이 담낭에 저장된다.
- 담낭에서 나온 담낭관은 간의 간담관과 합쳐져 총담관을 이룬다. 총담관은 간과 담낭에서 만들어진 담즙을 십이지장으로 이동시키는 통로로 작용한다.
- 총담관의 말단에는 Oddi 괄약근이 있어 담즙이 십이지장으로 들어가는 양이 조절된다. 간에서 생성된 담즙은 담낭에 저장되었다가 이 괄약근의 수축과 이완에 따라 십이지장으로 배출된다.

3) 병태생리와 원인
담낭의 가장 흔한 두 가지 문제는 담석증과 담낭염이다. 급성 담낭염은 보통 담석증과 함께 나타나지만, 결석 없이도 올 수 있다.

1) 결석성 담낭염
- 담석을 동반한 담낭염은 보통 결석이 담관을 폐쇄하여 담즙이 정체되어 일어난다.

참고자료

· 2022 성인간호학 제8판-하권
· 약학정보원
· 양선희 외(2020). 기본간호학1 4판 개정. 현문사
· 양선희 외(2020). 기본간호학2 4판 개정. 현문사
· Medical surgical nursing