[A+ 자료] 지역간호학 오마하 간호진단3개

소개

교수님이 꼼꼼하다고 칭찬해주신 A+ 자료입니다.

목차

없음

본문내용

방문등록 대상 기록
주소
-
주거유형
다세대 주택
나이/성별
88세/F
가족형태
동거가족
혼자 거주함
등록판정
-
노인장기요양보험
o, 3등급
기초생활수급
o
현병력
∙천식
∙우울증
∙파킨슨병
∙치매 (추후 사정 필요함)
과거력
∙오래전부터 무릎 통증
∙고혈압, 당뇨, 고지혈증
∙30년 전
수술력
6년 전 both TKA
가족력
추후 사정 필요함

사회지지도

<중 략>

○ 간호사정
1. 방문간호 요구사정
영역
문제
증상과 징후
Ⅰ. 환경
1. 수입
∙기초생활수급자(월 약 75만원) 1년 전부터 받음
∙기초생활수급자로 받은 돈을 아들 병원비에 보태는 중(10만원 제외)
2. 위생
∙몸에서 냄새가 나지 않으며 의복도 깨끗한 상태로 유지 중
3. 주거
∙다세대 주택에 거주함
∙독거 노인
∙집 곳곳에 손잡이와 봉이 달려 있음(침대 근처, 문 앞, 화장실 근처, 변기 양쪽)
∙리모컨식 전등 조절 사용 중
∙다리가 불편하여 침대를 낮게 사용 중
4. 이웃/직장의 안전
∙집 앞에 불법주차와 차량으로 인한 보행 사고의 위험이 있음
∙요양보호사가 10분 거리에 거주하고 있음

Ⅱ.심리사회
5. 지역사회 자원과의 의사소통
∙서대문보건소에서 운영 중인 노인맞춤돌봄서비스 이용 중
∙재가센터에서 주 6일(월-토) 하루 3-4시간 요양보호사 가정방문
∙가좌종합복지관에 주기적으로 방문(평균 주 5회)
∙세탁소에서 세탁물 수거 및 배송
∙장기요양보험에 대해 잘 이해하고 있음
6. 사회접촉
∙동네 친구 2명 있지만 잘 연락하지 않음
∙주로 요양보호사와 얘기함
∙거동이 어려워 활동량이 감소함

참고자료

· 서대문구 보건소. (2025.04.02). 맞춤형 방문건강관리. 서대문구청. https://www.sdm.go.kr/health/contents/healthcare/custom
· 서대문구 보건소. (2025.04.02). 운동교육. 서대문구청. https://www.sdm.go.kr/health/contents/improve/health-biz-C
· 서울아산병원. (2025.04.02.). https://www.amc.seoul.kr/asan/depts/pharmacy/K/content.do?menuId=210225
· 약학정보원. (2025.04.02). https://www.health.kr/main.asp
· 이영란, 김순자, 김정아 외. (2021). 원론 지역사회간호학 개정8판. 신광출판사.
· 질병관리청. (2022). 노인 낙상예방 가이드라인. 청주 질병관리청.
· 국립재활원. (2017). 노인장기요양보험 활용 가이드북. 서울 보건복지부 국립재활원.