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[성인간호 - 위암CASE]소화기계 병동 GS병동 CASE

작년에 아산병원 실습하면서 케이스 발표한거예요~ 좀 까다로운 교수님인데 지적 하나두 안당하구 발표한거랍니다.크크크~~ 개복술 한 환자라서 무지 문제두 많구 어렸웠었던 기억이..ㅋㅋ 유용하게 쓰세요~~
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한컴오피스
최초등록일 2005.06.14 최종저작일 2004.10
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[성인간호 - 위암CASE]소화기계 병동 GS병동 CASE
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    소개

    작년에 아산병원 실습하면서 케이스 발표한거예요~
    좀 까다로운 교수님인데
    지적 하나두 안당하구 발표한거랍니다.크크크~~
    개복술 한 환자라서 무지 문제두 많구 어렸웠었던 기억이..ㅋㅋ 유용하게 쓰세요~~

    목차

    1. 대상자의 건강력
    2. 대상자의 건강양상
    3. 신체검진
    4. 진단검사
    1) 일반혈액검사
    2) 일반화학검사 Ⅰ
    3)일반화학검사 Ⅱ
    4)뇨검사
    5) 특수 촬영
    5. 약물요법
    6. 간호진단
    #1. 수술부위의 창상과 관련된 통증
    #2. 수술시 유치도뇨관 삽입과 관련된 배뇨장애
    #3. 금식과 관련된 구강점막 손상위험성
    #4. 수술 후 식이변화와 관련된 지식부족
    7. 참고문헌
    ★위암★
    1) 정의
    2) 빈도
    3) 병인
    4) 위암의 위험요인
    5) 병태생리
    6) 임상증상
    7) 진단
    8) 내과적 관리
    9) 외과적 관리
    10) 간호
    (1) 수술 전 간호
    (2) 수술 후 간호

    본문내용

    6. 간호진단

    #1. 수술부위의 창상과 관련된 통증
    간호사정
    주관적 자료
    ㆍ“배가아파서 기침을 못하겠어~”
    ㆍ“꿰맨데가 뻐근한 것 같애~”
    객관적 자료
    ㆍ수술명 : subtotal gastrectomy(BI)
    ․ 사정일이 수술 후 1~2일째 되는 날이다. (수술 날짜 : 10월 25일, 사정일 : 10월 25일~26일)
    ․ 고정된 자세를 취하며 자리에서 움직이려고 하지 않는다.
    ․ 얼굴에 고통스러운 표정이 나타난다.
    ․ 호흡수가 증가한다.(10/ 25일 22회 ->10/26일 26회)
    간호목표
    ․ 통증이 경감되어 편안함을 표현한다.

    간호계획
    ․ 통증의 위치, 강도와 특성을 사정한다.
    (이론적 근거 : 통증의 특성과 강도를 파악하여 적절한 통증의 완화법을 적용할 수 있다.)
    ․ 온습찜질을 해준다.
    (이론적 근거 : 열은 근육을 이완시키고 경련이나 경직으로 인한 통증을 감소시킨다.)
    ․ 부드럽게 맛사지를 해준다.
    (이론적 근거 : 피부의 자극은 기계적 수용체인 A-beta섬유를 활성화 시켜 억제성 신경전달 물질이 유리 되게 함으로써 통증 전달을 억제 한다.)
    ․ 절개부위를 지지해 주면서 체위 변경을 시행한다.
    (이론적 근거 : 절개부위를 지지하는 것은 기침이나 체위변경시 통증을 최소화 시켜줄 수 있다.)
    ․ 통증시 PCA의 사용방법에 대하여 교육하고 그 효과를 사정한다.
    (이론적 근거 : 마약성 진통제의 투여시기결정은 환자의 통증 정도와 과거에 투여받은 용량의 효과 에 대한 간호사의 사정에 따라 달라진다.)

    참고자료

    · 성인간호학
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