[정신의학]진단과 정신의학

소개

진단과 정신의학

목차

진단과 정신의학 :　정신지체환자의 검사

정신의학적 상담
도입
의사와 환자와의 관계
기법
초기 상담
그 다음의 상담
특별한 타입의 상담
가족 면담

정신과 병력과 정신상태검사
도입
정신과적 병력
정신 상태 검사
요약과 권면(충고)

정신과적 보고서
정신과적 병력
정신상태
진단을 위한 연구의 지속
긍정적 발견의 요약
진단
예후
정신역동학적인 공식화
치료계획

본문내용

진단과 정신의학 :정신지체환자의 검사

7.1 정신의학적 상담

도입

상담은 정신과의사가 정신지체환자와 그의 문제본질의 지식들을 얻게 되는 데 사용하는 중요되는 도구이다.
(의사가) 환자의 건강과 병환에 대한 이해할 수 있는 것은, 환자의 신변, 행동양식, 감정을 살펴봄으로 주로 판단하거나, 환자의 증상의 발전상황을 보며 주로 파악한다.
가장 큰 강조점은 환자자신의 말로써 환자의 이야기를 스스로 하도록 힘을 실어주는 것에 있다.
진단과 예측은, 이러한 통계자료들과 환자의 친척들, 신체검사, 심리학적 검사, 그리고 다른 특별한 검사들로 얻어진 부가적인 정보에 기초된다.
이러한 지식으로 치료목표가 공식화 되어질 수 있으며 즉, 환자에 대한 사실적인 치료계획 이 세워질 수 있다.

의사-환자의 관계는 임상의학의 근본원리이다. 그 관계는 의사와 환자사이에 이해와 신뢰가 있음을 내포하고 있다. 래포(친밀관계)로써, 환자는 의사가 그를 받아들이고 그의 주장(비록 그의 주장들이 거짓으로 난무할지라도)들을 인지한다는 것을 느낀다.의사가 좋은 관계형성에 실패를 하는 이유는, 의사가 그의 환자들에게 보이는 관심에 있어서 절대적으로 무능력하기 때문이다.만일 어떤 의사가 어떤 환자를 좋아하지 않는다면, 그 의사는 그 환자를 다루는데 곧 무능력해지기 쉽다.반면에 의사가 성난 환자를 침착함으로 잘 다룰 수 있다면 그 환자는 성실하고도 협조적으로 되어질 것이다. 환자의 의사에 대한 반발행동은 그전에 맡았던 의사들, 부모들, 교사들, 그리고 그의 삶에 중요하게 새겨졌던 어떤 다른 권위적인 사람들에게 행했던 태도의 반복으로 되기 쉽다. 환자개인적인 경험들 뿐 아니라, 넓게는 부모들의 문화적 태도들도 환자의 반발행동에 영향을 미친다. 의사가 환자의 또 다른 문화(행동양식)에 대해 될 수 있는 대로 많은 이해를 하는 것은 바람직하다할 수 있겠다.

참고자료

· 없음