[간호학] 담도계검사와수술

소개

ERCP만 좀 자세히 했구요. 다른 검사와 수술은 어떤것이다라고만 간단히 정리했습니다^^
ERCP외에는 3~5줄 정도로 간단하니 주의하세요

목차

ERCP(Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography )
: 역행성 내시경 담관췌장 조영술
◉검사목적◉
◉검사방법◉
◉적응환자◉
◉금기◉
◉합병증◉
◉간호중재◉
[혈액검사]
[초음파 검사(ultrasonography)]
[방사선 검사]
1) 담낭조영술(oral cholecystography)
2) 정맥 담관조영술(intravenous cholangiography)
3) 경피적 간담관조영술
4) T-튜브담관 조영술(T-tube cholangiography)
[외과적치료]
1) 담낭절제술(cholecystectomy)
2) 체외충격파 쇄석술(extracorporeal shock wave lithotripsy: ESWL)
3) 복강경 담낭절제술(laparoscopic cholecystectomy)
4) 내시경적 조임근 절개술(endoscopic sphincterotomy: EST)
5) 근치절제술
6) 담도 장관 우회술(pancreaticoduodenenctomy, Whipple's resection)

본문내용

◉검사목적◉
: 내시경과 방사선 조영기를 이용하여 빌리루빈치가 3.5mg/㎗ 이상인 황달 환자를 대상으로 담석증이나 담낭염의 병변부위, 담관의 폐쇄, 결석이나 종양 등을 알아보기 위한 검사. 진단 및 치료의 목적으로 시행된다.

◉검사방법◉
① 검사를 하는 동안 불편을 덜기위해 국소마취제, 기포제거제, 진정제가 투여.
･ 검사 전 8∼10시간 동안 금식
･ gasocol : 검사 15-30분전에 경구투여. 십이지장 점막표면의 점액제거 및 기포를 제거
･ Buscopan : 검사 30분 전 근육주사. 연동운동을 저하 → 위액과 타액의 분비를 억제
･ Atropine sulfate 1/150mg : 불안의 해소, 심리적 안정을 유지
② 구강을 통해 내시경을 식도, 위, 십이지장으로 삽입하며, 이때 구역질이 날 수도 있으나 대부분 수면상태를 유도한 후 검사를 시행하므로 환자가 느끼지 못하는 경우가 많다.
③ 내시경의 가는 관을 십이지장 유두부를 통해 췌관, 총담관, 좌·우 간관, 담낭관, 담낭의 순서로 삽입하고 조영제를 주입한 후 방사선을 촬영. 필요시 조직검사 또는 내시경을 통한 치료를 할 수 있다. 검사 소요시간은 20분~1시간.
④ 검사 후 처치

참고자료

· 1. 성인간호학 上-Ⅱ- (서문자 외 수문사, 2004)
· 2. 진단검사와 간호 (송경애 외, 수문사 1998)
· 3. http://user.chollian.net/
· 4. http://www.naver.com/