[간호학] 산부인과적 진단적 검사

소개

각 검사의 정의와 검사방법, 검사시의 간호등을 모두 실었습니다.

목차

1. 양수천자법
1) 진단적 가치
2) 검사 방법
3) 양수검사의 합병증
4) 양수천자의 금기증

2. 초음파 검사
1) 진단적 가치
2) 검사방법
3)환자 간호

3. 융모막 (Chorionic villi sampling, CVS) 검사
1) 검사 방법
2) 검사 시기
3) 주의
4) 융모막 검사의 부작용
5) 융모막 검사의 장점

4. HCG (Human Chorionic Gonadotrophin)
1) 진단적 가치
2) 검사 방법

5. 도플러 초음파 (Doppler ultrasound)

6. FTH (Fetal Heart Rate) check

7. NST(Non stress test)
1) 검사과정
2)금기사항
3)NST와 관련된 합병증

8. Pap smear (Papanicolaou smear)
1) 검사방법
2)금기사항

9. 자궁내막생검(Endometrial Biopsy)
1) 검사방법
2) 금기사항
3) 예상되는 합병증

10. LEEP (Loop electricosurgical excision procedure)

11. Shiller test

12. 질확대경 검사 (Colposcopy)
1) 검사방법
2)금기사항

13. 자궁난관조영법 (Hysterosalpingography,Uterotubography) 1) 검사방법
2) 검사과정
3) 금기사항
4)예상되는 합병증

14. 복강경 검사법(Laparoscopy, Pelvic Endoscopy)
1) 검사방법
2) 금기사항
3) 예상되는 합병증

15. 방광경 검사(Cystoscopy)
1) 검사 대상과 준비 과정
<검사전에 준비사항>
2) 검사방법
3) 발생 가능한 합병증

본문내용

1. 양수천자법
양수천자법은 소량의 양수를 채취한 후 이를 배양하여 염색체 검사 및 생화학 검사를 시행함으로서 태아의 기형 여부를 알아내는 비교적 안전하고 보편적인 방법이다.
일반적으로 임신 중기인 임신 15주부터 24주 사이에 시행하지만, 임신 16-17주에 시행하는 것이 가장 이상적이다.

1) 진단적 가치
염색체 이상을 염색체 분석을 통하여 확인할 수 있다.
그러나 매우 경미한 (미세한) 염색체 이상과, 멘델성질환이나 다인자성 질환 등과 같은 태아 기형은 염색체 분석만으로는 진단할 수 없다. 그러나 양수 AFP, 양수 아세틸콜린에스터레이즈(Acetylcholinesterase, AChE) 등을 측정하는 생화학 검사를 통하여 신경관 결손 태아를 진단할 수 있다. 신경관 결손 태아는 뇌나 척수가 정상적으로 형성되지 못하여 발생하는 기형으로 무뇌아나 척추이분이 이에 해당하며, 사산이나 출산 후 사망, 또는 태아의 심각한 육체적, 정신적 장애를 초래하는 기형이다.

2) 검사 방법
초음파로 태아와 양수, 태반 등을 관찰하면서 주사침을 산모의 복벽을 통해 양수가 가장 많고 태아와 산모에게 안전한 곳으로 찔러 넣은 후 약 20ml의 양수를 채취한다. 이 양수에는 소량의 태아 세포가 존재하므로 이 태아 세포를 약 6-10일간 배양한 후 표본처리 하여 염색체 이상 유무를 분석한다.

3) 양수검사의 합병증
양수천자의 3가지 위험은 임신부 또는 태아 외상, 감염, 유산 또는 조기진통이다. 또한 Rh음성의 혈액을 가진 산보는 임신부에서 동종면역을 일으킬 수 있는 태아임신부 출혈이 문제가 될 수 있으므로 전처치후 임신부에게 항-D 글로불린 주사를 한다.

4) 양수천자의 금기증
그러나 바늘을 꼽을 위치에 감염의 증후가 있거나 혹은 산모가 거부할 때, 조산의 위험이 있을 시에는 시행하기가 어렵다. 검사후 절대 안정해야한다.

참고자료

· 없음