[간호과정,간호학과관련학생] c/sec case study

목차

▣ 산욕부의 건강 사정
I. 전반적 사정
Ⅱ 건강 사정
Ⅲ.건강문제
실습을 마치고

본문내용

▣ 산욕부의 건강 사정

I. 전반적 사정

[ 1 ] 일반적 배경
1. 이름 : 김○○ 2. 연령 : 28세 (1977년생)
3. 결혼기간 : 4년(25세에 결혼) 4. 종교 : 기독교
5. 직업 : 가정주부 6. 교육정도 : 고졸
7. 배우자의 연령 : 32세(1973년생) 직업 : 회사원 교육 정도 : 고졸
8. 동거 가족 사항: 남편

[ 2 ] 산과적 정보
1. 산과력 : T-P-A-L(Term birth-Preterm birth-Abortion-Living children)
0-0-1-0

2. 재태 기간 : 40+7wks
3. LMP(Last Menstrual Period) : 2003. 7.13
4. EDC(Estimated Date of Confinement) : 2004. 4. 20
5. 신생아 성별 : 남 체중 : 3250mg /52cm
Apgar score : 1분- 8 5분- 9
신생아 상태 및 특이 사항 :
제대 동맥 1개 제대 정맥 1개로 현재 수신증을 의심하고 병원에 입원 검사중임
자궁 내 에서 탯줄을 목에 한번 감고 있었음

[ 3 ] 건강 관리 양상
1. 과거의 질병 및 건강 관리 :∙약 9년전 신우신염을 앓은 경험이 있음

참고자료

· (제4판) 여성건강 간호학Ⅰ,Ⅱ 최연순 외 8인 수문사
· 모성 및 부인간호학 하영수, 이경혜 신광출판사
· (제3판) 부인과학 대한산부인과학회
· 간호진단 -진단분류의 이론과 실제- 한윤복 외6인 현문사
· 간호진단과 중재 -이은옥 외6인 서울대학교출판부