[간호계열] 흉곽수술대상자간호

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♠ 흉곽 수술 대상자 간호 ♠
흉곽수술 대상자를 위한 간호의 대부분은 수술후 발생하기 쉬운 합병증을 피하는데 중점을 두는 예방간호이다.
1. 수술전 간호
1) 신체적인 검사와 준비
*수술전 준비기간 중 검사 - 활력징후, 일반적인 건강상태, 영양상태, 체액 균형 상태, 심장기능, 특수 폐기능 상태 등.
*수술전에 수분 섭취를 강조하고 고단백질, 고칼로리, 고비타민 식이를 준다.
*심장병, 급성 호흡기 감염, 피부병 등이 있을 때는 먼저 치료한 후 수술한다.
*수술중이나 후에 산소의 포화도와 분비물 변화는 중요하므로 수술 전후에 결코 담배를 피우지 말도록 강조한다.
*폐농양이나 기관지 확장증이 있을 때는 객담을 잘 뱉아내도록 체위배액을 하고 객담은 그 양과 특성을 매 8-24시간 마다 관찰하여 보고한다. 폐 기능이 손상된 대상자는 수술 전에 항생제와 기관지 확장제로 치료하며 간헐적 양압호흡을 시행한다.
2) 수술 전 검사
*객담검사, 폐기능 검사, 흉부 X-선 검사, 기관지경, 기관지 조영술, EKG, 심도자 등
*수술 당일 아침에 구강간호를 실시, 체위배액을 한 경우 배액 후에 구강간호 실시.
*수술중 기도 분비물을 줄이기 위해 다른 부위의 수술보다 더 많은 양의 atropine을 투여한다.
3) 수술 전 교육
*수술 전 대상자와 가족에게 수술의 필요성과 효과에 대해 설명, 정서적지지 필요.

참고자료

· 성인간호학上 Ⅱ, 서문자․이정희․김영숙 외, 수문사, 2000