간호학과 병리학 과제 (혈전과 혈전증, 색전증, 경색증)

목차

없음

본문내용

※ 혈전 (thrombus)
: 혈관 내 혈액이 응고되는 것. 즉, 혈액성분으로 된 덩어리를 말하는데, 생체내에서 혈액은 응고와 용해작용이 항상 평형을 이루고 있어 정상적으로 순환하고 있는 동안에는 혈전이 생성되지 않는다.

1. 혈전 발생 원인 → 피르호(Virchow)의 3조건 (virchow`s triad)
1) 혈류변화 (정상 혈류 → 비정상 혈류)
주요한 효과는 혈소판을 혈관벽에 부착시키는 일이다. 층류를 방해하여 혈소판을 내피에 접촉하게 하고, 활성화된 응고 인자들이 혈류에 의한 희석과 간에서의 제거를 방해한다. 또한 응고인자 억제제의 유입을 막아서 혈전을 커지게 한다.

① 혈류의 감소(정체) : 장기 병상생활, 심장 박출력의 저하로 인한 혈류감소로 혈구세포가 정상적인 중심부 흐름을 잃게 되고 백혈구와 혈소판이 혈구세포의 주흐름에서 이탈하여 주변부의 혈장부위에 축적하게 된다.

② 교란(turbulence) : 혈관벽의 기형이나 정맥판 주위에서 발생하는 정맥류나 동맥류같이 국소적으로 내강이 늘어나면 소용돌이가 발생하고 세포의 주흐름에서 혈소판과 백혈구가 떨어져 나온다.

2) 혈관내피의 손상
혈관벽의 병변 (예 : *죽종 atheroma), 주위 염증과정에서 나온 독소, 혈관의 국소압박 (예 : 수술도중) 등으로 인하여 혈관 내피가 손상되었을 경우 혈소판 유착이 일어난다. 혈관내피세포는 항혈소판, 항응고 및 피브린 용해기능을 가지고 있어 정상 상태에서 혈관 내 혈액 응고를 방지한다. 혈관내피세포가 손상되면 응고기능이 나타나 혈액이 응고된다.

참고자료

· 없음