간호철학과 직업윤리 PBL과제

목차

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본문내용

1. 딜레마 사례
• 10년간 혈액투석을 받아왔으나 상태가 급격히 악화되어 신장이식을 받아야 하는 상황임
• 남동생은 검사결과 조직은 적합하지만, 중증 발달지체로 장기기증의 의미를 이해하지 못하는 상황임
• 환자는 남동생의 기증을 원치 않지만, 가족(법적 대리인)은 생명 연장을 위해 남동생의 기증을 원함
• 14세 딸은 검사결과 조직은 적합하고 기증을 원함

2. 윤리적 쟁점 규명
• 환자는 남동생의 기증을 원치 않아 자율성의 원칙에 문제가 되고, 환자의 생명을 연장할 수 있으므로 선행의 원칙이 고려됨
• 남동생은 기증의 위험을 충분히 이해하지 못하여 알권리가 무시됨
• 미성년자인 딸은 법적으로 기증이 불가능하여 악행금지의 원칙이 적용됨
• 45세 오빠는 다자녀 부양으로 기증을 거부하고 있지만, 중증 발달지체인 남동생은 검사를 받았기에 정의의 원칙 위배됨

3. 상황규명
• 주치의는 환자의 생명을 살리기 위해 신장이식을 권유하고 대기자 명단에 등록하였으나, 대기 시간이 길어 환자의 생명이 위태로운 상황임. 이에 보호자에게 신장 기증을 권유하였지만, 기증자 선정 과정에서 윤리적 부담을 느끼고 있음
• 환자는 중증 발달지체인 남동생이 고통받는 것을 원치 않으며, 자신의 생명보다 가족의 평안을 우선시하고 있음
• 환자 또한 오빠의 가족임에도, 오빠는 개인적 사정을 이유로 도움을 거부하며 가족으로서의 도리를 다하지 못하는 모습을 보임
• 남동생은 장기 기증의 의미를 충분히 이해하지 못해 자발적인 동의가 어려우며, 기증 과정에서 건강상 위험이 있을 수 있고, 기증 이후 케어해줄 보호자가 없는 상황임
• 14세 딸은 검사결과 조직은 적합하고 기증을 원하지만 미성년자로 기증이 불가한 상황임

4. 가치체계 및 지식확인
(Value)
• 남동생의 알권리: 기증 위험성, 기증방법 등에 대해 충분히 알 권리가 있다

참고자료

· 정경미, 박정현, 정석희. (2013). 간호사의 의사결정 딜레마 사례개발과 간호사의 의사결정 양상. 간호행정학회지, 19(5), 668–678.
· 대한간호협회. (2022). 간호사 윤리강령 및 해설. https://www.koreanurse.or.kr. 2025년 12월 2일 접속.
· 한국의료윤리학회. (2020). 임상윤리 실무 지침. https://www.kbioethics.or.kr. 2025년 12월 2일 접속.
· 전국간호대학법교육연구회. (2025). 보건의약관계법규 I·II. 서울: 에듀팩토리.
· 장금성 외 9명. (2024). 최신간호윤리학. 현문사.
· 법제처. (2025). 장기 등 이식에 관한 법률 설명 자료. https://www.law.go.kr. 2025년 12월 2일 접속.