여성건강간호학(모성간호학) 조기진통 조사보고서 및 간호중재, 진단

소개

본 자료는 여성건강간호학의 주요 과제인 '조기진통(Preterm Labor)'에 대해 심층 분석한 조사보고서입니다. 조기진통의 정의, 원인, 병태생리부터 시작하여 개인보고서, 케이스스터디에 적용가능한 간호진단 3개와 상세한 간호중재(사정, 치료, 교육 계획)를 포함하고 있습니다.

특히 교과서를 기반으로 한 꼼꼼한 문헌고찰과 믿을 수 있는 자료를 바탕으로 작성 하였습니다. 또한 약물요법(자궁수축억제제, 스테로이드 등)과 예방적 간호등을 표로 정리하여 가독성을 높였습니다. 케이스 스터디(Case Study)나 간호과정, 조기진통 개인보고서 과제를 수행하는 학생 선생님들에게 도움이 되었으면 합니다!

목차

1. 조기진통(Preterm Labor)의 개요

* 조기진통의 정의
* 조산 예방 및 간호목표

2. 조기진통의 원인 및 위험요인

* 모체 측 요인 (산과적, 내과적, 생활환경 및 인구학적 요인)
* 태아 측 요인

3. 조기진통의 진단 및 증상

* 조기진통 진단 기준 (임신주수, 자궁수축 빈도, 자궁경부 변화)
* 주요 증상 (자궁활동, 불편감, 질 분비물 양상)

4. 치료 및 간호관리

* 조산 예방 전략 및 침상안정
* 수액요법 및 약물요법 (자궁수축억제제, 항생제 등)
* 태아 폐성숙을 위한 글루코코르티코이드 투여
* 불가피한 조산 시 응급 준비

5. 간호과정 적용 (간호진단 및 중재)
간호진단 1:조기진통과 관련된 비효과적 임신과 출산과정의 위험
사정, 치료 및 교육(상담) 계획

간호진단 2:태아안녕 및 분만결과에 대한 불안
사정, 치료 및 교육(상담) 계획

간호진단 3:조기진통 징후에 관련된 지식부족
사정, 치료 및 교육(상담) 계획

6. 참고문헌

본문내용

건강 문제
조기진통을 가진 고위험 임부
원인 및 병태생리
①조기진통이란
조기진통은 임신 20주~37주 이전에 자궁경관의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적으로 자궁수축이 시작되는 것이다. 조기진통은 임신 20주 이후, 37주 이전에 분만하게 되는 조산을 초래할 수 있으며 가장 흔한 산과적 합병증이다.
32주 이전 출산 조산아는 이후 출산한 조산아보다 이환율과 사망률이 더 높으므로, 가장 중요한 간호목표는 조산의 예방이다.

②조기진통의 원인
현재 의학적으로 조기진통 발생 원인은 다발성이며 조기진통이 발생하는 원인과 조기진통 사이의 병태 생리학적 경로에 대해서 정확히 설명할 수 없는 상황이다. 조기진통의 원인은 과거력, 사회경제적 수준, 임부의 연령, 영양상태, 다태임신, 자궁내 감염, 자궁기형, 자궁경부 손상, 내과적 질환 등의 임부측 요인과 다태아, 양수과다증, 태반이상, 태아기형 등의 태아측 요인으로 구분될 수 있다(Lowdermilk & Perry, 2004).
*조기진통의 모체측 위험요인

내과적 요인
● 저체중
● 비만
● 자궁이상(근종, 자궁섬유종)
● 원추 조직검사 과거력
● 태아 때 DES 노출
● 만성질환(심장병, 신장병, 당뇨병, 응고질환, 빈혈, 고혈압 등)
● 치주질환
● 성병(임질, 클라미디아, 트리코모나스)
● 요로감염

산과적 요인
● 조기진통 과거력
● 조산 과거력
● 자연유산 경험
● 임신 상실 경험
● 자궁경관무력증
● 자궁경부 길이가 2.5cm 이하
● 착상된 배아의 수
● 융모막양염
● 세균성 질염(50% 증가)

현재 임신관련 요인
● 다태임신, 양수과다증으로 인한 자궁팽만
● 임신 중 복부수술
● 불안정한 자궁
● 탈수
● 빈혈
● 자궁경부무력증
● 자간전증
● 만삭 전 조기양막차열
● 태아 또는 태반이상(전치태반 및 태반조기박리)

참고자료

· Lowdermilk, D. L., & Perry, S. E. (2004). Maternity & Women's Health (8th ed.). Philadelphia: Mosby Inc.
· 김혜원, 구본진, 김선호, 김혜자, 노기옥, 문소현, 박미경, & 신현정. (2023). 여성건강간호학II (pp. 346-354). 서울: 현문사.