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Bladder cancer Case Study (혈뇨와 관련된 출혈 위험성, 체내 인슐린 저항성의 증가와 관련된 불안정한 혈당치 위험성)

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한컴오피스
최초등록일 2026.01.27 최종저작일 2024.11
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Bladder cancer Case Study (혈뇨와 관련된 출혈 위험성, 체내 인슐린 저항성의 증가와 관련된 불안정한 혈당치 위험성)
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    본문내용

    ○ 과거력
    77세 남자 이OO 흡연 50년 동안 피셨으며 폐기종 발견된 후 금연 1년째 하는 중임. HTN, DM, HL, Angina, COPD, 15’ Colon polyp at prox TC, S/P EMR 17~21년 bladder cancer 소견보여 TURBT #3 실시함. 21년도 prostate cancer 발견되어 RTX 실시하였으나 출혈 심하여 TURP 진행하였으나 이후 Frequent bleeding으로 DAST 중단함. 24년 6월 TURB 진행하였고 cystoscopy 결과 전립선 요도를 포함한 여러 개의 작은 유두 덩어리 병변이 나타나는 결과를 보임.

    ○ 입원일- 사정 전
    (24/11/19): 13:10분 OO병동으로 직접 도보로 이동하여 오심. 신체검진 상 키 170.8, 몸무게 74.95, V/s:117/72-69-18-36.4 로 관찰됨. 22년 recurred bladder cancer 진단하에 익일 OP(TURB) 하기 위해 내원함. 상기 환자 HTN, DM, HL, COPD, Angina 과거력 있는 분으로 gross hematuria 및 intermittent clot으로 TURP&TURB 시행했던 분임. Recurred bladder tumor 진단 하 TURB 위해 입원함. 수술을 위해 협심증 약물인 Clopidogrel 11/14일부터 중지함. 현재 배뇨장애 나타나며 배뇨횟수는 7~8번, 혈뇨가 특징적임. EKG Sinus, Chest PA Emphysema in both lung 소견 발견됨. 초기검사 cystocopy 시행하였으며 Multiple small papillary bladder nests on whole bladder mucosa 결과 관찰됨. 당뇨 있어 당뇨식이 2100kcal 드시다가 수술 위해 금식 중임. 70세 이상이므로 낙상위험 요구되어 낙상예방교육 실시하였으며, 수술에 대해 지식부족 가능성 있어 치료요법에 대해 설명함. 치료에 대해 호의적이며, 수술을 잘 마치고 치료받기를 원함.

    참고자료

    · 없음
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