아동케이스_급성신우신염,요로감염 A+상종케이스

소개

아동간호학 실습케이스입니다.
상종병원케이스며
교수님이 엄청 꼼꼼하게보셔서 내용은 정말 꼼꼼하게 담아냈습니다.
구입하시면 후회없으실겁니다!

논문도 다 일일히 달아놓았습니다.

목차

없음

본문내용

Part 1. 주요 건강문제의 확인

1. 대상자 소개
1) 일반적인 사항
간호력 사정일: O월 OO일 화요일 (HOD #1)
정보 제공자(면담 대상자): 부모 중 엄마

주거상태: 아파트
경제상태: ■ 상 (1인실 사용 및 사업체를 운영한다는 말로 짐작)

2) 과거력
출생력: ■ 본원
어머니의 임신 중 질병: ■ 무
분만형태: ■ 질식분만(NSVD (자연분만))
신생아 상태: 제태기간39+5주 체중 2.56kg 출생 순위: 외동(첫째)
기타 출생 시 문제: SGA(재태기간 대비 작은 신생아), 신생아 황달 (본원 치료받음)
수유 경험: ■ 모유
과거 질병: ■ 무
입원 및 수술: ■ 유 (위 출생 시 문제로 본원 치료를 받음)
사고/상해: ■ 무
투약경험: ■ 무 (“아기 이전에 먹던 약이 있을까요? 라는 문진에 ”아뇨 따로 없어요.”라고 대답)
알레르기(allergy): ■ 무

예방접종력
대상자(아동)는 나이에 맞는 모든 예방접종을 함.
문진에서도 ”예방접종 밀린 거 없이 다 맞았어요.”라고 대답함. 접종 후 이상 증상 없는 것 EMR에서 확인.
(마지막 백신 접종일 25년 2월 12일)

2. 현병력 및 주호소

3) 현재의 건강문제
전체적 외양:
전체적으로 괜찮으나. 세부적으로 보면 머리(대천문 부분)를 부모 허락 하, 만져보았을 때
함몰되었는 것을 촉진할 수 있었음. 그 외에도 열이 있는 경우, 열감이 느껴지고 땀이 자주나 자주 상·하의 교체를 요청함.
* 아이가 울 때 결막 충혈 및 입술 혀 상태 정상인 것으로 보아 가와사키 가능성 ▽

주 호소(chief complain)
1# 왜 이렇게 열이 안 떨어질까요. 양상 특징: 고열 37.8도 이상 지속기간: (8~11일)
2# 빠는 힘도 없어 안 먹고 힘이 없어요. 특징: 쳐지고 큰 움직임 없음 지속기간: (8~10일)
3# 땀이 많이 나고 온몸이 차요. 특징: 땀이나 온몸이 축축, 차가움 지속기간: (8~11일)

참고자료

· 최애란, & 김진선. (2014). 소아청소년과 외래를 방문한 부모들의 발열공포와 관련 요인. Child Health Nursing Research, 20(2), 113-122.
· 정해일, 윤회상, 최용, & 고광옥. (1984). 소아 요로감염에 대한 임상적 고찰. Kidney Research and Clinical Practice (구 대한신장학회지), 3(1), 7-18.
· 오성희. (2003). 요로감염증의 항생제 요법. Pediatric Infection and Vaccine, 10(1), 55-60.
· 장군자 외. (2023). 아동건강간호학. 수문사. 446-449.
· 김진선. (2016). 아동의 발열관리: 현황 및 과학적 근거. Child Health Nursing Research, 22(2), 126-136.
· 이미자. (1995). 모유수유 저해요인에 대한 산모와 신생아실 간호사간의 인식정도 비교연구. 여성건강간호학회지, 1(1), 108-119.
· 성미혜. (2000). 간호사의 모유수유에 대한 지식정도와모유수유간호활동 수행정도. 여성건강간호학회지 제, 6(2).
· 장군자, 김선희, & 정경순. (2008). 간호사의 모유 수유 지지가 모유 수유 실천에 미치는 효과. Journal of Korean Academy of Nursing, 38(1), 172-179.
· 성미혜. (2000). 산모의 모유수유에 대한 지식수준정도와 산모가 인지한 간호사의 모유수유 관련 간호활동 정도. Child Health Nursing Research, 6(1), 78-88.