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성인간호학실습_당뇨병성케톤산증(DKA) CASE (과정3개, 진단5개) A+

# 간호진단 (1~3번의 간호진단으로 간호과정 작성했습니다. 참고부탁드립니다!) 1. 불충분한 인슐린 투여와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 2. 의식 변화 및 인지 기능 저하와 관련된 급성 혼돈 3. 의식수준 저하 및 근력 약화와 관련된 낙상 위험성 4. 불량한 영양 상태 및 부동과 관련된 피부 통합성 장애 5. 지속적인 구토와 식욕부진과 관련된 영양 불균형: 신체 요구량보다 적음
36 페이지
한컴오피스
최초등록일 2026.01.18 최종저작일 2025.09
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성인간호학실습_당뇨병성케톤산증(DKA) CASE (과정3개, 진단5개) A+
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    • 📚 당뇨병성 케톤산증의 병태생리와 임상 특징을 체계적으로 설명하여 질병 이해에 도움됨
    • 💡 5개의 구체적인 간호진단과 3개의 간호과정을 통해 실무에 즉시 적용 가능한 간호중재 제시
    • 🎯 혈당 관리, 의식 변화, 낙상 예방 등 핵심 간호 문제를 명확하게 분석하고 해결 방안 제공
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    소개

    # 간호진단 (1~3번의 간호진단으로 간호과정 작성했습니다. 참고부탁드립니다!)

    1. 불충분한 인슐린 투여와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험
    2. 의식 변화 및 인지 기능 저하와 관련된 급성 혼돈
    3. 의식수준 저하 및 근력 약화와 관련된 낙상 위험성
    4. 불량한 영양 상태 및 부동과 관련된 피부 통합성 장애
    5. 지속적인 구토와 식욕부진과 관련된 영양 불균형: 신체 요구량보다 적음

    목차

    Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 정의(Definition)
    2. 원인(Etiology) 및 병태생리(Pathophysiology)
    3. 임상 양상(Clinical Manifestation)
    4. 진단적 검사(Diagnostic measure)
    5. 치료 및 간호(Treatment & nursing)

    Ⅲ. 간호사례
    1. 간호력(Nursing history taking)
    2. 신체검진(Physical examination)
    3. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료
    4. Medication
    5. 간호사정 결과 요약
    6. 간호과정 적용

    Ⅳ. 결론 및 소감

    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성

    당뇨병성 케톤산증(Diabetic Ketoacidosis, DKA)은 당뇨병의 심각한 급성 합병증 중 하나로, 고혈당, 대사성 산증, 탈수 등을 초래하며, 적절하고 신속한 간호 중재가 이루어지지 않을 경우 혼수 및 사망에 이를 수 있는 응급 상황이다. 주로 제1형 당뇨병 환자에게 발생하나, 제2형 당뇨병 환자에게서도 발생할 수 있으며, 일부 환자들은 DKA로 인해 처음 당뇨병 진단을 받기도 한다. 이러한 DKA 환자는 고혈당, 대사성 산증, 케톤증을 특징으로 하며, 인슐린 부족으로 인해 세포가 포도당을 에너지원으로 사용하지 못하고 대신 지방을 분해하여 케톤체를 생성함으로써 발생한다.

    국내 의료 환경에서 당뇨병 유병률이 지속적으로 증가함에 따라 DKA 환자 또한 증가할 가능성이 높으며, 이에 대한 정확한 이해와 체계적인 간호 접근법 마련은 매우 중요하다.

    간호사는 DKA 환자를 사정하고, 신속하고 정확한 간호를 제공하기 위한 전문적인 지식을 갖추는 것이 필수적이다. 연구를 통하여 병태생리와 임상적 특징을 이해하고, 효과적인 간호 중재를 계획함으로써 환자의 합병증을 예방하고 최적의 건강 상태를 회복하도록 돕는 데 목적이 있다.

    Ⅱ. 문헌고찰

    1. 정의(Definition)

    당뇨병성 케톤산증(Diabetic ketoacidosis, DKA)은 인슐린의 심각한 결핍으로 인해 발생하는 당뇨병의 급성 합병증이다. 인슐린이 부족하면 우리 몸은 에너지를 얻기 위해 지방을 분해하는데, 이때 생성되는 케톤체(ketone bodies)가 혈액에 축적되어 혈액을 산성으로 만든다. 이로 인해 고혈당, 산증(acidosis), 탈수 등이 동반되며 생명을 위협할 수 있는 상태가 된다.

    <중 략>

    * 주관적 자료
    1. 지속적으로 토할 것 같다고 함
    2. “먹기 싫다고”라고 하며 식사 및 구강을 통한 수분섭취를 거부함
    3. 입원 전 식사를 불충분하게 하고 인슐린 투여를 임의대로 조절하였다고 함
    4. 입원 전부터 대상자가 지속적으로 헛소리하는 모습을 보였다고 함
    5. NRS 5점 - 찌르는 듯한 통증

    참고자료

    · 유양숙 외. (2022). 제8판 성인간호학 하권. 파주: 수문사. p597-600.
    · 대한당뇨병학회. (2023). 당뇨병 진료지침 (제8판).
    · 구미옥 외. (2012). 국내 근거기반 임상간호실무지침 주제의 우선순위 결정. 병원간호사회. 18(1): 39-51.
    · 서울아산병원. (n.d.). 당뇨병성 케톤산증(Diabetic ketoacidosis). 질환백과.
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32613
    · 약학정보원. (n.d.) 이노엔0.45%생리식염주사액.
    · https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AGGGGA4295
    · 약학정보원. (n.d.) 이노엔5%포도당주사액.
    · https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ACCCCC0266
    · 약학정보원. (n.d.). 중외염화칼륨주사액 150mg/mL(20mL/앰플).
    · https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0210A0121
    · 약학정보원. (n.d.). 대한탄산수소나트륨8.4%주.
    · https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AGGGGA1345
    · 약학정보원. (n.d.). 플라스마솔루션에이주.
    · https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AEEEEE0208
    · 약학정보원. (n.d.). 휴물린알주100단위
    · https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A4370A0009
    · 약학정보원. (n.d.). 0.9%엔에이시엘케이40주.
    · https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AKP08C0042
    · 약학정보원. (n.d.). 포스텐주.
    · https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB2123
    · 약학정보원. (n.d.). 투제오주솔로스타.
    · https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2015081700005
    · 약학정보원. (n.d.). 케토신주.
    · https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AOOOOO1574
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