(생활과건강) 고혈압은 대표적인 성인 만성질환의 하나로서, 다른 심혈관질환의 주요 위험요인으로 작용

소개

교과목명: 생활과건강
[과제명] 고혈압은 대표적인 성인 만성질환의 하나로서, 다른 심혈관질환의 주요 위험요인으로 작용하기 때문에 장기간에 걸친 꾸준한 관리가 필요한 건강문제이다. ‘고혈압 전 단계’에서는 고혈압으로의 진행을 막기 위해 예방적 차원의 노력이 요구되므로 임상적으로 중요한 의미를 갖는다.
1. 고혈압은 원인에 따라 일차성 고혈압과 이차성 고혈압으로 나눌 수 있다. 각각에 작용하는 위험요인 및 특성을 설명하시오(10점 배점).
2. ‘고혈압 전 단계’로 판정받은 환자에게 필요한 혈압 관리방안을 구체적으로 기술하시오(20점 배점). 단, 식이요법과 운동요법은 반드시 포함하고 그 밖에 다양한 측면의 관리방안을 제시할 것.

목차

1.일차성 고혈압과 이차성 고혈압
1)일차성 고혈압
(1)위험요인
(2)특성
2)이차성 고혈압
(1)위험요인
(2)특성

2.‘고혈압 전단계’ 환자를 위한 혈압 관리방안
1)식습관 개선
2)신체활동
3)체중감량
4)절주와 금연
5)저염식 실천
6)스트레스 관리
7)규칙적인 혈압 측정
8)균형잡힌 식단 유지

본문내용

1)일차성 고혈압
(1)위험요인
일차성 고혈압은 다른 말로 본태성 고혈압이라고 한다. 혈압은 혈액이 혈관 벽에 가하는 힘으로 수축기 혈압과 확장기 혈압을 살펴보게 되는데 이때 평균치가 높으면 고혈압으로 판정된다. 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 확장기 혈압이 90mmHg 이상이고 특정 원인 질환이 없으면 일차성 고혈압이라고 한다. 고혈압 환자의 90-95% 정도는 원인이 발견되지 않은 일차성 고혈압이다. 근본적인 원인은 밝혀지지 않았지만 심박출량의 증가나 말초 혈관저항의 증가에 의한 것으로 생각되고 있다. 또한, 음주, 흡연, 고령, 운동부족, 비만, 짜게 먹는 식습관, 스트레스 등의 환경요인으로 인하여 고혈압이 생길 수 있다.

(2)특성
일차성 고혈압은 특별한 증세가 없다. 뒷머리가 당기는 것과 같은 증상이 나타날 때도 있지만 개인차가 크기 때문에 혈압이 아무리 높아도 증상이 없는 사람도 있다. 증상에 따라 고혈압을 진단하거나 치료하는 것은 어렵다. 고혈압을 치료하지 않으면 장기에 손상이 생기게 되고 이에 따라 증상이 나타나게 된다. 좌심실이 비대해지거나 심근경색이 생기거나 심부전증, 뇌출혈, 뇌경색, 뇌압 상승, 신장질환, 말초 혈관 협착 등의 고혈압 증상이 생길 수 있다.
일차성 고혈압을 진단하기 위해서는 최소 5분 동안 안정을 취한 다음 팔을 심장과 같은 높이로 하고 옷소매가 팔을 조이지 않게 하여 혈압을 측정해야 한다. 가정에서 재는 혈압은 진료실에서 재는 혈압보다 5-10mmHg 정도 낮게 나온다. 고혈압의 진단이 모호한 경우에는 24시간 혈압 측정을 진행한다.
일차성 고혈압은 원인이 없기 때문에 대증치료를 실시하게 된다. 이때는 최대 목표가 적정 혈압을 유지해서 고혈압에 의해서 발생하는 장기의 손상을 막는 것이다. 약물복용과 함께 생활습관 개선이 이루어져야 한다.

참고자료

· 정성희, 박영숙(2020). 생활과 건강. 방송대 출판문화원.
· 조수완, [건강톡톡] 완치 가능한 고혈압이 있다…‘이차성 고혈압’이란?, 하이닥뉴스, 2022.08.19
· https://news.hidoc.co.kr/news/articleView.html?idxno=28134
· 본태성 고혈압, 서울대학교병원
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000333
· 고혈압 관리하는 ‘7가지 생활 습관’, 순천향대학교 부천병원
· https://schmc.ac.kr/bucheon/selectBbsNttView.do?key=1006&bbsNo=203&nttNo=260246