국제간호 case study [ER] - 개물림, 개교상

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호사정

Ⅲ. 간호과정

참고문헌

본문내용

1. Bitten or Struck by Dog

정의
개 물림 사고는 개가 사람을 물어 상처를 입히는 사건을 말한다. 물린 부위는 피부의 찢어짐, 출혈, 감
염을 유발하며, 심한 경우 신경, 혈관, 뼈의 손상까지 초래할 수 있다. 개 타격 사고는 개가 사람을 신체적으로 타격하여 발생하는 부상으로, 주로 타박상이나 골절을 초래한다.

원인
• 개의 요인: 수컷, 중성화되지 않은 개, 특정 품종이 공격성을 보일 가능성이 높다. 또한 사회화 훈련
부족이나 과거 외상 경험이 있는 개는 공격성을 더 많이 발현할 수 있다 [4].
• 피해자의 요인: 어린이는 개의 경고 신호를 인지하지 못하고 개를 자극할 가능성이 높다. 신체가 작아 머리와 목 부위가 공격당할 위험이 크다 [2].
• 환경적 요인: 많은 사고가 피해자가 모르는 개보다는 익숙한 개에 의해 발생한다. 이는 집 안이나 주거지 근처에서도 사고가 발생할 수 있음을 시사한다 [5].

증상
• 개 물림 사고: 물린 부위에서 출혈, 통증, 염증, 감염 등이 발생할 수 있다. 물린 상처가 깊으면 조직
손상, 신경 손상, 뼈 손상 등이 발생할 수 있다.
• 개 타격 사고: 타박상, 골절, 부종 등이 발생할 수 있으며, 심한 경우 신경 손상이나 내장 기관 손상이 있을 수 있다.

치료
• 기본 응급처치: 물린 상처는 흐르는 물이나 식염수로 철저히 세척하여 타액과 이물질을 제거한다. 출혈이 있으면 지혈하고, 상처에 항생제 연고를 바른 후 드레싱을 한다.
• 백신 접종: 광견병 예방접종(PEP)은 반드시 시행해야 하며, 필요시 파상풍 예방접종도 추가적으로 시행한다 [8].
• 항생제 치료: 깊은 물린 상처나 감염 고위험군의 경우, 아목시실린-클라불라네이트(Amoxicillin-clavulanate)와 같은 예방적 항생제가 사용된다 [6].
• 외과적 처치: 심한 열상이나 조직 결손이 있을 경우에는 변연절제술(debridement)과 봉합술을 통해 치료한다.

참고자료

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· 뉴스핌. (2024. 4. 3). 개물림 사고 연간 2000건. https://www.newspim.com/news/view/20240402001057
· American Veterinary Medical Association (AVMA). (2024). Dog bite prevention.
· https://www.avma.org/resources-tools/pet-owners/dog-bite-prevention
· 김성호. (2023). 개 물림 사고의 현황과 문제. 법과 정책, 29(1), 183-207.
· Stevens, D. L., et al. (2014). Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Skin and Soft Tissue Infections.
· Clinical Infectious Diseases, 59(2), e10–e52.
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· 질병관리청. (2021). 개 물림 예방 관리 방법.
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· 서울아산병원 장기이식센터. 폐이식 절차.
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· 뉴스1. (2025. 8. 5). 장기기증 전년 대비 11% 감소. https://www.news1.kr/bio/welfare-medical/5869408
· 질병관리청(KDCA) — 동물교상(개물림) 응급처치 및 광견병 노출 관리 지침.
· 동물교상과 예방백신 관련 종설(대한의학/KoreaMed)— 동물교상 환자 처치 및 백신(광견병) 권고사항.
· 강남세브란스병원(건강정보) — 개물림 발생 시 응급처치 및 병원 내 권고.
· 고형장기이식 환자에서 흔히 보는 감염(국내 학술지·종설) — 장기이식 환자의 장기적 면역억제와 감염 위험 및 관리
· 필요성 기술.
· 질병관리청/지역보건소·공공보건자료(광견병·동물교상 관리 지침 관련 자료).
· 서울 아산병원 의학정보, 서울아산병원
· 간호학대사전, 1996.3.1, 한국사전연구사
· 간호과정과 비판적 사고, 2012년, 원종순 외(현문사)
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· 윤은자 외. (2021). 성인간호학Ⅰ(개정판 9판). 수문사
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