A+보장 성인간호학 요추 1번 골절 Lumbar 1 Fracture(간호진단3개)(간호과정3개)

소개

A+보장 성인간호학 요추 1번 골절 Lumbar 1 Fracture(간호진단3개)(간호과정3개)입니다.

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 구조와 특성
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료
7. 간호

Ⅱ. 사례 보고서
1. 간호정보조사지
일반정보
건강과 관련된 정보
진단검사
임상검사
약물
활력징후
NRS
낙상위험평가도구 (Morse Fall Scale)

2. 간호과정
간호문제
간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

I. 문헌고찰
1. 구조와 특성

(1) 척추의 구조
척추는 몸의 중심을 이루고 기둥의 역할을 수행하는 기관으로 우리 몸은 33개의
척추뼈로 구성되어 있다.
척추는 우리 몸의 중심을 이루고 기둥의 역할을 수행하는 기관으로 위쪽으로는
머리를 받치고 아래쪽은 골반과 연결되어 있다.
척추는 33개의 척추뼈로 구성되고, 척추뼈는 각각 경추 7개, 흉추 12개, 요추 5개, 천추 5개, 미추 4개로 구성되어 있다. 성인이 되면 천추와 미추는 하나로 합쳐져 천 골과 미골을 형성하게 됩니다. 척추뼈는 경추 1번, 2번, 천추, 미추를 제외하고는 공 통적인 구조를 가진다. 경추 1, 2번은 머리뼈를 떠받치기 위해 변형되었으며 목의 자유로운 움직임을 가능하게 한다. 그 이외의 척추뼈는 척추체와 척추경, 추궁판, 관 절돌기로 구성되어 있다. 척추 주변의 근육은 척추를 지지하고 보호하고 운동이 가 능하게 하는 역할을 합니다. 척추에는 7종류의 인대가 있는데, 이들은 탄력섬유로 되어있어 척추를 보호하고 균형을 잡아줍니다. 그리고 척추에는 혈관이 분포하고 있 으며, 척수 신경이 분포하고 있어 감각정보를 뇌에 전달하고 뇌로부터 받은 명령을 조직에 전달하는 역할을 수행합니다. 척추의 형태는 직선이 아닌 S자 형태로 완만한 곡선을 이루고 있습니다. 척추는 추간판으로 연결되어 있는데, 이들은 몸을 움직일때 운동방향에 따라 늘어나기도 하고 충격을 흡수하는 역할을 하기도 합니다.

(2) 척추의 기능
척추는 몸통을 지지하고, 몸을 움직이는데 도움을 주며, 척수 및 척수신경을 보호한다.

2. 병태생리
(1) 골절의 종류

골절 종류
정의
1. 폐쇄성 골절
골절부위의 피부 외층에 손상이 없는 골절
2. 개방성 골절
골절부위가 피부 밖으로 돌출하여 외부환경에 직접 노출된 상태로, 복합골절이라고도 함
3. 선상골절
골절부위가 횡선이나 사선 등의 골절선을 가지며, 뼈에 약간 또는 중간 정도의 직접 압력이 가해졌을 때 발생
- 사선골절
골절선이 뼈의 축에서 사선으로 골절된 것으로, 비틀렸을 때 발생
- 종선골절
골절선이 뼈의 종축에 평행하게 발생한 불완전한 골절
- 횡선골절
뼈의 종축에 직각을 이루며 가하는 압력을 받았을 때 횡축으로 발생한 골절
- 나선골절
골절이 뼈 둘레를 돌면서 나선형으로 골절
4. 전위골절
골절편이 골절선에서 분리되어 정상적인 위치를 이탈한 상태
5. 분쇄골절
골절된 뼈가 산산이 부서진 형태의 골절
6. 매복골절
골절부위의 한쪽 종단먼이 다른 쪽의 종단면에 박히는 경우
7. 압박골절
뼈의 종축에 무리한 중량이 가해져 발생 또는 병리적 골절, 노인성 뼈엉성증성 척추압박골절
8. 생나무골절
뼈에 부분적으로 발생하는 골절로 어린이에게 흔함
9. 스트레스골절
조깅이나 달리기와 같은 반복적인 압박자극에 의해 발생
10. 찢김골절
골에 부착되어 있는 힘줄이나 인대의 강한 당김에 의해 발생

참고자료

· 서울아산병원 인체정보 ‘척추’
· 황옥남 외(2019), 성인간호학(하), p292~295, p311, 현문사, 서울
· 서울아산병원 검사/수술/시술정보 ‘방사선검사’
· 송경애 외(2019), 최신 기본간호학 I, p263, 수문사, 경기도 파주
· 원종순 외(2018) 간호과정과 비판적 사고 제2판, p103~111, 현문사, 서울