아동간호학실습 케이스 스터디 가와사키병 kawasaki disease A+ (통합 상세 버전)

소개

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목차

Ⅰ. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 자료수집
1) 대상자 간호사정을 위한 기초자료 수집
2) 대상자 사정
3) Chart review

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1) 연구의 필요성 및 목적
가와사키병(Kawasaki disease, 점막피부림프절증후군)은 주로 5세 미만 소아에서 발생하는 급성 전신성 혈관염으로, 적절한 시기에 진단과 치료가 이루어지지 않을 경우 관상동맥류(Coronary artery aneurysm), 관상동맥 확장증, 심근염, 부정맥, 심부전 등 심각한 심장 합병증을 유발할 수 있는 중증 질환이다. 미국심장협회(American Heart Association, AHA)는 가와사키병을 “소아기 후천성 심장병의 주요 원인”으로 명시하고 있으며, 치료가 지연될 경우 관상동맥 합병증 발생률이 약 20~25%까지 증가한다고 보고한다(AHA, 2017).

국내에서도 가와사키병은 중요한 소아 질환이다. 최근 대한소아과학회의 역학 보고서에 따르면 한국의 가와사키병 발병률은 인구 10만 명당 약 134~217명으로, 일본 다음으로 전 세계에서 발병률이 두 번째로 높은 국가이다(대한소아과학회, 2020). 특히 5세 미만 영유아에서 매우 높은 발생률을 보이며, 남아에서 더 흔하게 나타난다. 이러한 높은 발병률은 임상 현장에서 가와사키병의 조기 인지와 정확한 간호중재가 매우 중요함을 시사한다.

가와사키병은 조기 치료 여부가 예후를 결정하는 대표적 소아 질환으로, 발병 후 10일 이내에 면역글로불린(IVIG)을 투여하면 관상동맥 합병증을 3~5% 수준으로 감소시킬 수 있으나, 치료가 지연될 경우 사망까지 초래할 수 있다(Shulman & Rowley, 2018). 이에 따라 발열 경과, 활력징후 변화, 피부·점막 증상, 심장 초음파 결과, 혈액검사 추세 등 임상 사정능력이 매우 중요한 질환이다.

따라서 본 사례 연구는 가와사키병으로 입원한 환아의 임상 경과와 검사 결과, 치료과정, 간호중재를 분석함으로써 가와사키병 환아 간호의 중요성을 재확인하고, 실제 임상에서 활용할 수 있는 간호적 시사점을 도출하기 위해 필요하다.

본 연구는 가와사키병으로 진단된 환아의 사례를 중심으로 임상적 특성과 치료 과정, 간호중재 과정을 체계적으로 분석하고자 한다. 이를 통해 가와사키병 환아 간호에 필요한 지식과 핵심 중재 요소를 명확히 제시하는 것을 목적으로 한다. 본 연구의 구체적인 목적은 다음과 같다.
1. 가와사키병의 병태생리와 임상 증상의 특성을 이해하고 질환 발생 기전을 분석한다.
2. 가와사키병 진단을 위해 시행되는 주요 검사(CBC, CRP, 전해질, 심장초음파 등)의 의미와 해석을 파악한다.
3. 환아에게 적용된 치료(IVIG, 수액요법, 약물요법)의 경과를 분석하고 이에 따른 간호중재를 정리한다.
4. 본 사례의 임상경과를 통해 가와사키병 환아 간호의 핵심 평가 항목과 중재 전략을 도출한다.

참고자료

· 이은희, 김유정, 안지원, 최예숙, 고영지 외 5인 (2025). 비판적 사고에 기반한 간호과정과 간호진단. 고문사, pp. 71-80.
· 학지사메디컬 아동간호학 편찬위원회 외 10인 (2023). 아동간호학. 학지사메디컬, pp. 102-145.
· 황옥남, 홍경자, 송지호, 김미원, 김정희 외 3인 (2020). 최신 아동간호학. 현문사, pp. 215-240.
· 대한소아과학회 편 (2019). 소아과학. 대한의학서적, pp. 510-545.
· 신수진 (2020). 가와사키병 환아의 면역글로불린 치료 후 임상경과에 대한 분석. 중앙대학교 석사학위논문, 서울.
· 김미영, 이수정 (2022). 가와사키병 아동의 임상 양상 및 심초음파 추적 결과. 대한소아순환기학회지, 26(3), 145-153.
· 정은초, 이지은, 박기철 (2021). 국내 가와사키병 환아의 급성기 치료 반응 및 예후 분석. 소아감염학회지, 28(2), 102-110.
· 박진희, 이정은, 김다혜 (2021). 면역글로불린 투여 시기별 가와사키병 합병증 발생 비교. 대한소아알레르기호흡기학회지, 31(4), 250-258.