만성콩팥증후군 CKD_약물치료학_FARM(팜노트)

소개

"만성콩팥증후군 CKD_약물치료학_FARM(팜노트)"에 대한 내용입니다.

목차

없음

본문내용

 Identification of Real or Potential Drug Therapy Problems:
Medical problems Current Medication Drug-related Problem
만성콩팥증후군, - Candesartan 32 mg 1 tab PO daily
- Furosemide 40 mg 1 tab PO daily
- Fluvastatin 40 mg 1 tab PO daily pc - Ferrous sulfate 256 mg 1 tab PO bid
- Calcium carbonate 500 mg 1 tab PO tid 식직후
- Calcitriol 0.25 mcg 1 cap PO daily
- Allopurinol 100 mg 0.5 tab PO daily - Polystyrene sulfonate calcium 5 g 1 ea PO daily
- Mosapride 5 mg 1 tab PO PRN (소화불량 시)
- Hydrocortisone cream 1% PRN (가려움증 발생 시, 사용한 적 없음) - Statin 신기능 용량 조절로 약물 변경 (Fluvastatin  Atorvastatin)
- Ferrous sulfate PO  Ferric Hydroxide Sucrose Complex IV 변경
- Calcium carbonate 500 mg 1 tab  Lanthanum Carbonate 변경
- Calcitriol  Cinacalcet 25mg PO QD로 변경
- Polystyrene sulfonate calcium 중단
-복약순응도 낮음(약물 복용이 귀찮)  철저한 약물치료 및 생활습관 개선의 강조 및 교육 필요함.
- 식이요법에 대한 교육이 필요함.

 Finding of Drug Related Problem
· Subjective information
주소(Chief Complaint, CC):
· “최근 3주전부터 어지러움증이 심하고 피곤해요. 식욕도 없고 사지에 힘이 없어요.”

현재 병력(History of Present Illness, HPI):
· 5년 전 만성신장병 3 단계로 진단.
· 1년 전 부종과 전해질 이상이 동반. 심전도 검사는 정상, 증상 조절을 위해 이뇨제와 칼륨저하제를 복용
· 6개월 전 고인산혈증. 그러나 음식 조절 및 인결합제도 복약순응도 낮음
· 2-3달 전 입맛 없고 약을 먹으면 구역감이 심해짐. 체중도 4-5 kg 감소함
· 2주 전 피로감과 위약감이 심해 집에서만 활동하고 신장기능 및 기타 합병증 검사를 위해 외래로 내원함

과거 병력(Past Medical History, PMH):
· Hypertension (20년 전 진단)
· Dyslipidemia (5년 전 진단, 3년 전부터 약제 복용 중)
· CKD

참고자료

· 한국임상약학회. 약물치료학 제2권. 6개정. 신일북스. 1027-1030쪽.
· 한국임상약학회. 약물치료학 제2권. 6개정. 신일북스. 1080쪽.
· 한국임상약학회. 약물치료학 제2권. 6개정. 신일북스. 표35-33
· 한국임상약학회. 약물치료학 제2권. 6개정. 신일북스. 1063쪽.
· 한국임상약학회. 약물치료학 제2권. 6개정. 신일북스. 1067쪽.
· 한국임상약학회. 약물치료학 제2권. 6개정. 신일북스. 1055쪽.
· 한국임상약학회. 약물치료학 제2권. 6개정. 신일북스. 1057쪽.
· 한국임상약학회. 약물치료학 제 3권. 6개정. 신일북스. 1036쪽.
· KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney International, 2024 Apr;105(4S)
· 약학정보원. 포스레놀정. https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11APPPPP0435
· 약학정보원. 칼레그나정. https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2020112000010
· 약학정보원. 베노훼럼주. https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB2087
· 약학정보원. 레나밀정. https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0340A0422.
· 약학정보원. 락티코트크림 1%, https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A2190A0207
· KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney International, 2024 Apr;105(4S)
· KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney International, 2024 Apr;105(4S)
· KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney International, 2024 Apr;105(4S)
· 한국임상약학회. 약물치료학 제 3권. 6개정. 신일북스. 1635-6쪽.