뇌막염 사례연구보고서(간호진단 5개, 간호과정 2개)

소개

"뇌막염 사례연구보고서(간호진단 5개, 간호과정 2개)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호사정도구 (영아기~청소년기)
1) 인적사항

2. 질병 Study

3. 간호문제목록

4. 간호과정기록지

본문내용

질병 Study
질환명 - Meningitis, unspecified

정의 - 수막염(meningitis)은 뇌와 척수를 둘러싼 조직의 염증이며, 중추신경계에 영향을 미치는 가장 흔한 염증과정이다. 수막염은 일차 질환으로 발병할 수도 있지만, 신경계 수술, 외상, 전신감염, 귀나 부비동 감염 등의 합병증으로 발생할 수 있다. 다양한 세균과 바이러스가 일차감염을 일으킬 수 있다. 조기 진단과 적절한 항생제 치료는 세균성 수막염의 사망률과 합병증의 발생을 감소시킨다.

원인
.세균성 수막염 : 세균성 수막염을 유발하는 원발성 병원체는 나이에 따라 다양하다. 신생아 수막염을 유발하는 일차적인 병원체는 B군 사슬알균과 대장균이다. 2개월에서부터 12세까지의 아동은 b형 인플루엔자균, 나이세리아수막염균, 폐렴사슬알균의 3가지 균에 의한 유병률이 높아 이 시기에 화농성 수막염이 발병한 아동의 95%에 해당한다.
.결핵 수막염 : 일반적으로 결핵균이 체내에 침입하면 폐에서 감염을 일으킨 후 주변의 림프절로 이동한다. 이때 결핵균은 혈액을 타고 이동한다. 결핵성 수막염은 혈류를 따라 이동하던 결핵균이 뇌막이나 뇌 조직에 침투하고, 이 부위에 결핵균이 다량 존재하는 결절을 형성하면서 시작된다. 이후에 이 결절이 터지면 다량의 결핵균과 끈적끈적한 삼출물이 거미막 밑 공간으로 흘러나오면서 뇌 바닥의 여러 구조물에 유착을 일으켜 뇌 기능 부전을 초래하게 된다. 또한 염증 반응에 의해 뇌 바닥을 지나가는 크고 작은 혈관이 막혀서 뇌경색이 발생할 수도 있다.

참고자료

· 두기현, 류혜원, 김승효, 김승수, 임병찬, 황희, 채종희, 김기중 and 황용승. (2011). 소아 세균성 뇌수막염의 신경학적 합병증. 대한소아신경학회지, 19(2), 157-163.
· 오원옥 외 2023, 아동간호학 하, 현문사
· 김영수 외 2017, Bacterial Meningoencephalitis, 대한신경과학회
· 김영수 외 2018, Differential diagnosis of meningoencephalitis, 대한신경과학회
· 정은경 외 2018, 2018년도 수막구균성수막염(수막구균 감염증) 관리지침, 질병관리본부
· 서울아산병원 (결핵성 수막염)
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31672
· World Health Organization (Meningitis)
· https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/meningitis