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골관절염 간호진단(5개) 및 간호과정(2개)

"골관절염 간호진단(5개) 및 간호과정(2개)"에 대한 내용입니다. 간호진단(5개) - 복합적 요인과 관련된 비효과적 호흡 양상 - 수술 후 부동과 관련된 피부 손상 위험성 - 수술 후 부동과 관련된 변비 - 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 - 수술로 인한 신체적 변화와 관련된 불안 간호과정(2개) - 수술 후 부동과 관련된 피부 손상 위험성 - 침습적 처치와 관련된 감염 위험성
3 페이지
한컴오피스
최초등록일 2025.11.29 최종저작일 2024.12
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골관절염 간호진단(5개) 및 간호과정(2개)
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    • 🏥 5개 간호진단과 2개 간호과정의 구체적 기록으로 간호과정 작성 방법 습득 가능
    • 💡 환자 사정부터 평가까지 전체 간호과정을 체계적으로 제시하여 즉시 적용 가능
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    소개

    "골관절염 간호진단(5개) 및 간호과정(2개)"에 대한 내용입니다.
    간호진단(5개)
    - 복합적 요인과 관련된 비효과적 호흡 양상
    - 수술 후 부동과 관련된 피부 손상 위험성
    - 수술 후 부동과 관련된 변비
    - 침습적 처치와 관련된 감염 위험성
    - 수술로 인한 신체적 변화와 관련된 불안

    간호과정(2개)
    - 수술 후 부동과 관련된 피부 손상 위험성
    - 침습적 처치와 관련된 감염 위험성

    목차

    1. 간호진단
    2. 간호과정 기록지

    본문내용

    간호진단
    복합적 요인과 관련된 비효과적 호흡 양상

    수집된 자료

    S
    - “혼자 있거나 보호자가 없거나 그러면 숨 쉬기가 조금 힘들어져”

    O
    - 평소엔 SpO2 95 이상을 유지하다가 새벽만 되면 SpO2 80 까지 떨어짐
    - 비강캐뉼라 통해 O2 3L/min 공급 중임
    - 가끔씩 불안정한 호흡 증상을 보임

    MASLOW
    생리적 욕구

    우선순위
    1

    간호진단
    수술 후 부동과 관련된 피부 손상 위험성

    수집된 자료

    S
    - “가만히 누워만 있으면 엉덩이 쪽이 아픈데, 골반 수술을 해서 내 맘대로 움직일 수가 없어”

    O
    - Coccyx 부위에 1단계 욕창 부위 있음
    - THRA 수술 후 부동 자세 유지 중임
    - 스스로 체위 변경 어려움
    - 피부 발진 관찰됨(Coccyx)

    참고자료

    · 없음
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    • 1. 비효과적 호흡 양상
      비효과적 호흡 양상은 환자의 산소 공급 부족과 이산화탄소 제거 장애를 초래하는 심각한 임상 문제입니다. 수술 후 마취제의 잔류, 통증으로 인한 얕은 호흡, 그리고 복부 수술로 인한 횡격막 운동 제한 등이 주요 원인입니다. 이를 해결하기 위해 조기 이동, 심호흡 운동, 기침 유도, 그리고 적절한 통증 관리가 필수적입니다. 폐합병증 예방을 위해 호흡 재활 운동과 체위 변경을 정기적으로 시행해야 하며, 산소포화도와 호흡음을 지속적으로 모니터링하는 것이 중요합니다. 특히 고위험 환자군에서는 더욱 적극적인 중재가 필요합니다.
    • 2. 수술 후 피부 손상 위험성
      수술 후 피부 손상은 욕창, 수술 부위 감염, 그리고 의료기기 관련 피부손상 등 다양한 형태로 나타날 수 있습니다. 장시간의 수술로 인한 압박, 수술 부위의 습기와 분비물, 그리고 제한된 이동성이 주요 위험 요소입니다. 예방을 위해서는 정기적인 체위 변경, 피부 청결 유지, 적절한 보습, 그리고 고위험 부위에 대한 보호 장치 사용이 필수적입니다. 수술 부위의 드레싱 관리와 감염 징후 모니터링도 중요하며, 영양 상태 개선도 피부 회복을 촉진합니다. 조기 발견과 적절한 중재가 합병증 예방의 핵심입니다.
    • 3. 수술 후 변비
      수술 후 변비는 마취제, 진통제, 그리고 장 운동성 감소로 인해 흔히 발생하는 합병증입니다. 특히 복부 수술 후 장 마비가 회복되는 기간 동안 더욱 심각할 수 있습니다. 예방 및 관리를 위해서는 조기 이동, 충분한 수분 섭취, 그리고 식이섬유 함유 음식의 점진적 도입이 필요합니다. 약물 치료로는 완하제나 대변 연화제의 사용을 고려할 수 있으며, 필요시 관장이나 좌약을 사용할 수 있습니다. 정상적인 배변 습관 회복을 위해 환자 교육과 심리적 지지도 중요하며, 장폐색 등의 합병증 발생 여부를 주의 깊게 모니터링해야 합니다.
    • 4. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성
      침습적 처치는 수술, 카테터 삽입, 중심정맥관 등을 포함하며, 이들은 감염의 주요 경로가 될 수 있습니다. 감염 위험을 최소화하기 위해서는 무균 기술의 철저한 준수, 처치 부위의 적절한 소독, 그리고 정기적인 드레싱 교환이 필수적입니다. 카테터나 관 제거 시기를 적절히 결정하고, 필요 이상 장기간 유지하지 않는 것이 중요합니다. 감염 징후인 발열, 부종, 분비물 변화, 그리고 염증 반응을 지속적으로 모니터링해야 하며, 필요시 배양 검사를 시행합니다. 손 위생, 환경 관리, 그리고 항생제 적절 사용도 감염 예방의 중요한 요소입니다.
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