성인간호학 A+ 폐암(Lung cancer) case study 간호진단 4개, 간호과정 2개

소개

성인간호학 A+ 폐암 case study 입니다.
간호진단 4개, 간호과정 2개로 구성되어 있습니다.
교수님 극찬 케이스 입니다. 도움 되기를 바랍니다. 오늘도 좋은 하루 되세요!

목차

1. 사례보고서
가. 일반정보
나. 건강과 관련된 정보
다. 통증 Scale 평가(NRS: Numeric Reting Scale)
라. 임상검사
마. 진단검사
바. 약물
사. 간호기록지

2. 간호과정

본문내용

입원 동기
1. 22/3/3 NCC visit
=> Rectal ca(ADC), pT1N0
=>OP(22/04/11):Laparoscopic low anterior resection(ADC. pT1NO)
=>C-CT(non, 23/4/25, 8/14):A 6mm newly developed well-defined nodule in
RLL(series 201, image 87). -> R/O meta, cannot be excluded.
=>OP(23/9/22):VWGR RLL(ADC, meta from rectum)
=>#12 FOLFOX(23/11/16-24/5/7)
=>25/08 CT LUL nodule size 1, probable meta
=>25/9/29 VWGR LUL 수술 예정이었으나 acute MI impression으로 ○○병원 전원 후 24/9/24
pLAD에 balloon dilatation 시술 받음
*○○병원 소견서: 최소 한 달은 DAPT 유지하고 이후 aspirin 유지하면서 수술하고 bleeding
control 원활했다면 다시 DAPT로 전환하여 3-6개월 유지
=>Chest CT(10/27):Meta, LUL, 1/ postop. consolidation, LL, NC./Fibrotic change.
LUL, NC.
=>PET(10/27):More likely meta nodule in LUL
2. 수술 위해 입원함. =>시행검사:ECG(10/27), PFT/DLCO(10/27)
=>예정검사:
=>ECG(11/10):Sinus Bradycarda(rate<60). Probable left ventricular hypertrophy.
Abnormal T, Probable ischemia, anterior leads
=>OP(11/10):VWGR LUL *Op diagnosis : Lung neoplasm. LUL

참고자료

· 현문사 성인간호학 제8판 상권, 유양숙 외
· NANDA 간호진단
· Drug Info 약물 정보