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정신간호학 케이스 스터디 조현병 schizophrenia(간호과정 2개) A+

"정신간호학 케이스 스터디 조현병 schizophrenia(간호과정 2개) A+"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2025.11.18 최종저작일 2023.10
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정신간호학 케이스 스터디 조현병 schizophrenia(간호과정 2개) A+
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    소개

    "정신간호학 케이스 스터디 조현병 schizophrenia(간호과정 2개) A+"에 대한 내용입니다.

    목차

    (1) 일반적 배경
    (2) 건강력
    (3) 발달력 (발달과업 및 성장발달 중 조사할 수 있는 특이사항만 중심으로 조사)
    (4) 가계도 및 가족력(가족구성원 간의 관계분석 포함)
    (5) 정신상태검사(MSE) 사정
    (6) 의학적 진단명 (DSM-5에 의한 진단명)
    (7) 임상검사(병리 및 심리검사) (검사한 것 기록, 비정상치인 경우에만 의의 기록)
    (8) 임상심리검사 (검사종류와 결과 기록) -없음
    (9) 치료 및 요법
    (10) 간호과정

    본문내용

    (1) 일반적 배경
    이름 : 연령 : 성별 : 결혼여부 :
    교육정도 : 종교 : 알러지: 취미/특기 : 음악듣기
    습관(술/담배/마약 등) : 직업(발병 전/발병 후) :

    (2) 건강력
    ▶ 현병력 :
    • 입원동기/입원경로(현재의 병이 어떻게 시작되어 발전해 왔는지 조사)
    20대 초반에 환청과 망상이 들리기 시작했으며 사회생활도 어려워 병원 진료를 받음.
    본원 GH 이용하는 환자로 adherance 높았으나, 최근 망상, 환청 증상, 음수의존 심해지는 모습 있어 금일 외래 진료 후 자의입원함.

    • 주호소(chief complain)
    - 입원당시 주 호소(주증상):“망상이 심해지는 것 같아요”, “누가 자꾸 말을 걸어요.”,

    ▶ 과거병력(발병시기, 발병과 관련된 주요사건, 입원력, 자살력/타살력, 타과질병력 등)
    • 정신과적 과거력
    -발병시기:2017년
    -주요사건:자꾸 이상한 말을 한다며 타인 폭력
    -입원력:1번, 2017.05.02.~10.11 동산병원 입원
    -자살력/타살력:없음


    • 의학적 과거력:
    -epilepsy
    -HTN/DM/TP/Hepa(시기는 알 수 없음)


    ▶ 신체검진(대상자의 증상 및 약물부작용을 중심으로)
    활력소견 : BP:128/67, BT:36.5, P:82, R:20
    신장/체중 : 170cm/ 82.7kg

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 조현병(Schizophrenia)의 임상증상 및 진단
      조현병은 복잡한 정신질환으로서 양성증상과 음성증상의 구분이 진단과 치료에 매우 중요합니다. 환각, 망상 등의 양성증상은 비교적 명확하게 관찰되지만, 감정둔마, 의욕감소 등의 음성증상은 간과되기 쉽습니다. 현대의 진단기준인 DSM-5와 ICD-11은 증상의 지속기간, 기능적 손상, 다른 질환의 배제 등을 종합적으로 고려하여 진단의 정확성을 높였습니다. 조기 진단과 개입이 예후를 크게 개선할 수 있으므로, 의료진의 높은 임상적 감수성과 체계적인 평가가 필수적입니다. 또한 문화적 맥락을 고려한 증상 해석이 오진을 줄이는 데 도움이 됩니다.
    • 2. 조현병 치료의 약물요법
      항정신병약물은 조현병 치료의 핵심이며, 제1세대와 제2세대 약물의 선택은 개인의 증상 프로필과 부작용 위험도를 고려하여 결정되어야 합니다. 제2세대 약물이 추체외로증상이 적지만 대사증후군 위험이 있으므로 신중한 모니터링이 필요합니다. 약물 순응도는 치료 성공의 가장 중요한 요소이며, 장기주사제의 사용은 순응도 개선에 효과적입니다. 개인맞춤형 약물치료와 정기적인 혈중농도 모니터링, 부작용 관리가 치료 효과를 극대화합니다. 약물치료만으로는 부족하며 심리사회적 개입과의 통합적 접근이 회복과 사회복귀를 촉진합니다.
    • 3. 정신간호에서의 폭력위험 관리
      정신간호에서 폭력위험 관리는 환자와 의료진의 안전을 보호하는 필수적인 역할입니다. 체계적인 위험사정도구를 활용한 조기 위험 인식이 폭력 사건을 예방하는 첫 단계입니다. 환자의 신체언어, 음성 변화, 과거 폭력력 등을 종합적으로 평가하여 개입 수준을 결정해야 합니다. 치료적 의사소통, 환경 조정, 약물 관리 등의 비강제적 중재를 우선하되, 필요시 격리나 강제보호를 신중하게 적용해야 합니다. 간호사의 자기관리와 스트레스 대처능력도 중요하며, 팀 기반의 체계적인 교육과 훈련이 폭력 관리의 효과성을 높입니다.
    • 4. 정신질환자의 불면증 관리 및 간호중재
      정신질환자의 불면증은 질환의 증상이자 회복을 방해하는 요인으로, 다층적 접근이 필요합니다. 약물치료와 비약물적 중재의 병행이 가장 효과적이며, 수면위생 교육, 인지행동치료, 이완요법 등의 비약물적 중재를 우선적으로 시도해야 합니다. 규칙적인 수면-각성 리듬 유지, 카페인 제한, 운동 권장 등의 생활습관 개선이 기본입니다. 필요시 단기 수면제 사용이 도움이 되지만 의존성 위험을 고려해야 합니다. 간호사는 환자의 수면 패턴을 정기적으로 모니터링하고, 불면증의 근본 원인을 파악하여 개인맞춤형 중재를 제공함으로써 삶의 질 향상을 도모해야 합니다.
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