A+ 성인간호학살습(내과계) 췌장암 케이스스터디

소개

"A+ 성인간호학살습(내과계) 췌장암 케이스스터디"에 대한 내용입니다.
간호진단 10개
간호과정 2개(치료지연과 관련된 두려움, 복합적 요인과 관련된 출혈위험성)

목차

1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호목표
4. 수행
5. 평가

본문내용

* 췌장
: 위장의 뒤쪽에 위치한 후복막 장기로 소화기관 중 하나이다. 췌장은 소화효소를 분비해 음식물을 소화시키는 기능과 우리 몸의 혈당을 조절하는 인슐린과 글루카곤 호르몬을 분비하는 기능을 수행한다.
- 위치 및 구조
: 췌장의 앞으로는 횡행결장과 위가, 아래쪽으로는 소장과 인접해있다. 췌장의 머리부위에는 하대정맥과 복부대동맥과 인접하며 몸통은 상장간막동맥, 상장간막정맥과 인접하며 꼬리부위는 좌측신장과 바장과 인접해있다.
췌장은 약 15cm, 무게는 약 100g 정도로 가늘고 긴 모양이며 머리, 몸통, 꼬리의 3부분으로 나눌 수 있다.
췌장세포에서는 췌액을 만들어 췌관을 통해 십이지장으로 분비하는데, 췌관이 십이지장으로 연결된 부위를 바터팽대부라고 한다. 췌장액 뿐만 아니라 간에서 만들어진 담즙도 함께 배출되는 통로로 췌장에 문제가 발생하면 담즙 배출 또한 함께 장애가 생길 수 있어 황달이 동반될 수 있다.
췌장에는 랑게르한스섬이라는 구조가 있다.
- 기능
외분비기능: 췌관을 통해 췌장액을 분비하는 외분비기능을 주로 수행하며, 분비된 췌장액은 담즙과 만나 소장으로 흘러들어가 소화를 도와주는 역할을 한다.
내분비기능: 랑게르한스섬에서 이루어지며, 알파세포에서는 혈당을 높이는 글루카곤을 분비하고 베타세포에서는 혈당을 낮추는 인슐린을 혈중으로 분비하여 우리 몸의 혈당을 조절한다.
● 암(악성종양)
: 악성종양은 주위 조직에 침윤하면서 빠르게 성장하고 신체 각 부위에 화산되거나 전이되어 생명을 위협하게 된다.
여러 가지 원인에 의해 세포 자체의 조절 기능에 문제가 생기면 정상적으로는 사멸해야 할 비정상 세포들이 과다증식하게 되며, 경우에 따라 주위 조직 및 장기에 침입하여 종괴를 형성하고 기존의 구조를 파괴하거나 변형시키는데, 이러한 상태를 암이라고 할 수 있다.
● 췌장암
: 췌장에 생겨난 암세포의 덩이이다. 췌장암에는 여러 종류가 있으나 90% 이상은 췌관의 외분비 세포에서 발생하기에 일반적으로 췌장암이라고 하면 췌관 선암을 말한다.

참고자료

· 없음