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여성간호학케이스스터디_자궁근종을 동반한 제왕절개술(C/S with myoma)

"여성간호학케이스스터디_자궁근종을 동반한 제왕절개술(C/S with myoma)"에 대한 내용입니다.
26 페이지
한컴오피스
최초등록일 2025.11.07 최종저작일 2019.11
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여성간호학케이스스터디_자궁근종을 동반한 제왕절개술(C/S with myoma)
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    소개

    "여성간호학케이스스터디_자궁근종을 동반한 제왕절개술(C/S with myoma)"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 질환 고찰

    Ⅱ. 간호력
    ■일반적 사항
    ■과거 건강력
    ■현재 산과력
    ■신체사정
    ■산욕기 매일 사정 기록지
    ■임상검사
    ■약물

    Ⅲ. 간호과정

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    * 자궁근종 (uterine myoma) *
    자궁근종은 자궁 평활근에서 유래되는 양성종양으로, 여성에서 발생하는 종양 중에서 가장 흔한 종양이다. 이 자궁근종은 35세 이상의 여성 중 약 20%가 가지고 있으며, 인종상으로는 흑인이 백인보다 많으며 유색인종에서 빈발하는 경향이 있다.
    자궁근종은 30~40세에 많이 발생한다. 폐경 이후에는 대개 크기가 줄어들고, 새로운 근종의 발생은 드문 편이다. 종양이 지속되면 폐경기 후에도 발견되기도 한다.
    자궁근종은 가장 흔히 체부에 발생하지만 드물게는 경관, 자궁인대 또는 자궁경부(5% 미만)에도 생긴다. 대개 병변은 다발성이고 고립성이며, 크기는 현미경적 크기에서부터 매우 큰 거대종양에 이르기까지 다양하다. 유형에 따른 빈도를 살펴보면 근층 내 근종(80%), 장막 하 근종(15%), 점막 하 근종(5%)의 순서로 빈발한다.
    폐경기 후에 그 크기가 증가하면 근종의 2차성 변성, 특히 육종성 변화나, 폐경기 후 난소 또는 그 이외의 장기에서 여성호르몬의 분비과다를 의심해야 한다.
    폐경 이후에 새롭게 생기는 근종은 예후가 나쁘다고 볼 수 있다.

    자궁근종 종류
    자궁근종은 발생부위에 따라서 자궁외층으로부터 ‘장막 하 근종 → 근층 내 근종 → 점막 하 근종’으로 구분됩니다.

    1) 점막 하 근종(Submucousmyoma)
    -전 자궁근종의 5%를 차지하며 자궁내막의 바로 아래 발생한다.
    -육종성이나 육경성으로 변형이 가능하다.
    -출혈의 우려가 높다.

    2) 근층 내 근종(intramuralmyoma)
    자궁근층 내 깊숙히 위치하는 것으로, 자궁의 크기 자체가 커짐으로써 자궁내막의 면적이 증가하고, 따라서 월경량이 증가하게 됩니다. 대부분 자각증상이 없습니다.
    -결절의 윤관이 뚜렷하며 견고하다.
    -자궁근종의 대부분을 차지한다.

    3) 장막 하 근종(subserousmyoma)
    자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에서 발생합니다.

    참고자료

    · [네이버 지식백과]자궁근종[myoma uteri] (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
    · 여성건강간호학Ⅰ(수문사) 336~337P
    · http://www.druginfo.co.kr/search/search_cp_cancer_main.aspx- druginfo
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 자궁근종(Uterine Myoma)
      자궁근종은 여성의 생식기 건강에서 매우 흔한 질환으로, 적절한 진단과 관리가 중요합니다. 초음파 검사를 통한 조기 발견이 치료 옵션을 확대하고 환자의 삶의 질을 향상시킵니다. 근종의 크기, 위치, 증상의 정도에 따라 보존적 치료부터 수술적 치료까지 다양한 선택지가 있으며, 환자의 나이와 향후 임신 계획을 고려한 개별화된 접근이 필수적입니다. 특히 임신을 원하는 여성의 경우 자궁을 보존하는 치료법이 우선되어야 하며, 정기적인 추적 관찰을 통해 합병증을 예방하는 것이 중요합니다.
    • 2. 제왕절개술(Cesarean Section, C/S)
      제왕절개술은 질식분만이 불가능하거나 위험한 상황에서 모자의 생명을 보호하는 필수적인 수술입니다. 의학적 적응증이 명확한 경우 안전하고 효과적인 분만 방법이지만, 불필요한 수술은 산모의 회복 기간 연장과 합병증 위험을 증가시킵니다. 따라서 제왕절개술의 적절한 적응증 판단과 질식분만 시도의 기회 제공이 중요합니다. 수술 후 산모의 신체적, 정서적 회복을 위한 포괄적인 간호와 지지가 필수적이며, 향후 임신에 대한 충분한 상담도 필요합니다.
    • 3. 산욕기 간호(Postpartum Care)
      산욕기는 분만 후 산모의 신체가 임신 전 상태로 회복되는 중요한 시기로, 체계적이고 세심한 간호가 필수적입니다. 자궁 수축, 오로 배출, 회음부 상처 관리 등 신체적 회복뿐만 아니라 산후우울증 예방과 정서적 지지도 매우 중요합니다. 모유수유 지원, 신생아 관리 교육, 가족 관계 조정 등 전인적 접근이 필요하며, 산모의 개별적 상황과 문화적 배경을 존중하는 맞춤형 간호가 효과적입니다. 퇴원 후에도 지속적인 추적 관찰과 상담을 통해 산모의 건강한 회복을 지원해야 합니다.
    • 4. 수술 후 통증관리(Postoperative Pain Management)
      수술 후 통증관리는 환자의 회복 속도와 삶의 질에 직접적인 영향을 미치는 중요한 간호 중재입니다. 약물적 치료와 비약물적 중재를 병행한 다각적 접근이 가장 효과적이며, 환자의 통증 정도를 정확히 사정하고 개별화된 관리 계획을 수립해야 합니다. 조기 이동, 호흡 운동, 이완 요법 등의 비약물적 방법은 부작용을 최소화하면서 통증 완화를 도울 수 있습니다. 특히 제왕절개술 후 산모의 경우 통증 관리가 모유수유와 신생아 돌봄에 영향을 미치므로, 안전하면서도 효과적인 통증 관리 전략이 필수적입니다.
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