아동간호학실습 ARDS호흡곤란증후군 케이스스터디

소개

간호진단
1. 폐의 미성숙과 관련된 비효율적 호흡 양상
2. 소화 흡수 장애와 관련된 영양 불균형의 위험
3. 지속적 침상 안정 및 기저귀 사용과 관련된 피부 통합성 장애의 위험성

1,2에 대한 간호과정을 각각 10개, 6개씩 작성하였습니다. 퀄리티를 높이기 위해 사진 자료도 많이 넣었습니다

목차

Ⅰ. 서론
1. 환아의 일반적 사항

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 발생기전
4. 증상
5. 진단 및 검사
6. 치료 및 간호

Ⅲ. 본론
간호사정

Ⅳ. 결론
간호과정

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 환아의 일반적 사항
박00 아기로 태어난 지 3일된 남자 환아이다. 38wks+1에 산모의 제왕절개로 3.1kg으로 태어났으며, 태어났을 때 호흡 수가 정상보다 약간 많았고, 약간의 청색증을 보였다. Apgar score는 1분→6점으로 낮게 평가되었으나, 5분→9점으로 평가되어 병원에 머물며 더 지켜보기로 하였다. (7/25)엑스레이와 호흡곤란의 양상을 평가한 결과 호흡곤란 증후군으로 판단하였고, 호흡곤란 완화를 위한 처치를 적용하였다. (7/26)처치를 적용하였음에도 상태가 호전되지 않아 더 정확한 검사와 치료를 위해 다른 병원으로 옮겨 치료받고 있다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
신생아 호흡곤란 증후군(Neonatal respiratory distress syndrome, NRDS)은 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적인 팽창을 유지하는 계면활성제(표면활성물질, surfactant)가 부족하여 호흡곤란이 초래되는 질병이다.

2. 원인
폐가 미숙할수록 잘 발생하므로 적은 재태 주수와 출생 체중이 대표적인 위험인자이다. 또한, 후기 미숙아나 진통 없이 선택적 제왕절개로 출생하는 경우에도 위험이 증가한다. 발생 빈도는 재태 주수와 반비례하는 양상으로 재태주수 28주 미만에서 60-80%, 32-36주에서 15-30%, 37주 이후에서 5% 정도 발생하며, 만삭아에서는 드물다. 출생 체중별로는 1,500g 미만의 극소체중아에서 30-40%, 미숙아의 10-15%, 전 출생아의 1-2%에서 발생한다.

3. 발생기전
우리 몸은 폐포 속으로 공기가 드나들면서 몸에 필요한 산소를 공급하고 몸속에서 만든 이산화탄소를 몸 밖으로 내보내며 정상적인 호흡 상태를 유지한다. 그러나 미숙아는 폐의 발달이 아직 미숙한 상태로 폐포의 크기가 작다. 이 폐포가 공기로 차서 찌그러지지 않게 하는 물질인 계면활성제가 있어야만 모양을 유지하여 호흡할 공간이 생기는데, 미숙아는 아직 계면활성제를 충분히 만들어 내지 못하므로, 폐포가 자꾸 찌그러지고 호흡할 공간이 없어져 호흡곤란이 발생하게 된다.

참고자료

· 아동간호학 각론, 현문사, 2022 p236-238
· 『의학 간호 약어해설사전』, 임상약어연구회(2016)
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=4134047&cid=60408&categoryId=59580
· 서울대학교병원 희귀질환센터
· https://raredisease.snuh.org/rare-disease-info/certain-diseases-before-and-after-birth/%EC%8B%A0%EC%83%9D%EC%95%84%EC%9D%98-%ED%98%B8%ED%9D%A1-%EA%B3%A4%EB%9E%80%EC%A6%9D%ED%9B%84%EA%B5%B0/
· 서울아산병원
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32031
· 약학정보원
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0210A0104
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB2741
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AOOOOO1654
· 식품의약품안전처 의약품상세정보
· https://nedrug.mfds.go.kr/pbp/CCBBB01/getItemDetailCache?cacheSeq=199403137aupdateTs2022-11-09%2011:20:28.0b