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정신간호 사례보고서(Case_ADHD_mood disorder)_(간호진단_사회기술 부족과 관련된 사회적 상호작용 장애)

"정신간호 사례보고서(Case_ADHD_mood disorder)_(간호진단_사회기술 부족과 관련된 사회적 상호작용 장애)"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2025.10.02 최종저작일 2024.10
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정신간호 사례보고서(Case_ADHD_mood disorder)_(간호진단_사회기술 부족과 관련된 사회적 상호작용 장애)
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    • 🤝 ADHD와 기분장애 환자의 사회적 상호작용 개선 전략 제시

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    목차

    1. 간호진단
    2. 객관적/주관적 자료
    3. 목표
    4. 간호계획 및 수행
    5. 평가 및 재계획

    본문내용

    1. 간호진단: 사회기술 부족과 관련된 사회적 상호작용 장애
    정의: 사회적 교류가 양적으로 부족 또는 과다하거나 질적으로 비효과적인 것

    2. 객관적/주관적 자료
    객관적 자료
    1. 진단명: ADHD, Mood disorder
    2. 주증상: irritability, aggressive behavior, mood fluctuation
    3. IOR 있음: 타 환아가 자신을 노려본다, 따라한다, 눈속임을 했다 등 사실과 다른 진술을 함.
    4. 10/18 다른 환아와 다투며 욕을 하고 발로 참. 치료진이 중재해도 사과하지 않겠다고 함.
    5. 10/29 자신에게 참견하는 다른 환아에게 “네가 그걸 어떻게 알아!”라고 소리치며 위협함.

    참고자료

    · 없음
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    • 1. ADHD(주의력결핍과잉행동장애)와 기분장애
      ADHD와 기분장애의 관계는 임상 실무에서 매우 중요한 주제입니다. ADHD 환자들이 기분장애를 동반할 확률이 높다는 점은 잘 알려져 있으며, 이는 신경생물학적 기전과 환경적 스트레스 요인이 복합적으로 작용하기 때문입니다. 특히 청소년기의 ADHD는 자존감 저하, 사회적 고립, 학업 실패 등으로 인해 우울증이나 불안장애로 발전할 수 있습니다. 따라서 ADHD 진단 시 기분장애 선별검사가 필수적이며, 통합적 치료 접근이 필요합니다. 약물치료와 심리치료를 병행하여 근본적인 주의력 결핍을 개선하면서 동시에 이차적 정서 문제를 해결하는 것이 효과적입니다.
    • 2. 사회기술훈련(SST: Social Skill Training)
      사회기술훈련은 ADHD, 자폐스펙트럼, 사회불안장애 등 다양한 정신건강 문제를 가진 개인들의 삶의 질을 향상시키는 데 매우 효과적인 중재입니다. SST는 단순한 사회적 규칙 학습을 넘어 실제 상황에서 적용 가능한 실질적 기술을 제공합니다. 역할극, 모델링, 피드백 등의 구조화된 방법을 통해 참가자들은 대인관계 기술, 감정조절, 갈등해결 능력을 습득할 수 있습니다. 특히 집단 형식의 SST는 또래 학습과 상호작용의 기회를 제공하여 일반화 효과를 높입니다. 다만 개인의 인지 수준과 동기에 맞춘 맞춤형 프로그램 설계가 성공의 핵심입니다.
    • 3. 인지행동치료와 인지재구성
      인지행동치료(CBT)는 생각, 감정, 행동 간의 상호작용을 다루는 과학적 근거가 풍부한 치료법입니다. 특히 인지재구성은 부정적이거나 왜곡된 사고패턴을 식별하고 더 현실적이고 적응적인 관점으로 변화시키는 핵심 기술입니다. 이 과정을 통해 개인은 자동적 사고에서 벗어나 상황을 보다 객관적으로 평가할 수 있게 됩니다. ADHD나 기분장애 환자들에게 인지재구성은 자기비판적 사고를 완화하고 자존감을 향상시키는 데 도움이 됩니다. 그러나 인지재구성의 효과는 개인의 통찰력과 실천 의지에 크게 의존하므로, 치료자의 숙련도와 치료적 관계의 질이 매우 중요합니다.
    • 4. 감정 인식 및 표현 능력 개발
      감정 인식 및 표현 능력은 정신건강과 대인관계의 기초를 이루는 핵심 역량입니다. 많은 심리적 어려움은 자신의 감정을 정확히 인식하지 못하거나 적절히 표현하지 못함에서 비롯됩니다. 감정 인식 능력 개발은 신체 감각 인식, 감정 어휘 확장, 감정 일기 작성 등의 방법을 통해 이루어질 수 있습니다. 감정 표현 능력은 비폭력적 의사소통 기법, 주장적 표현 훈련 등을 통해 향상될 수 있습니다. 특히 ADHD나 감정조절 어려움이 있는 개인들에게 이러한 능력 개발은 충동성 감소, 대인관계 개선, 자기 이해 증진으로 이어집니다. 조기부터 체계적으로 이를 교육하면 심리적 적응력이 크게 향상됩니다.
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