A+) 성인간호학실습 피부근염 케이스 스터디 간호과정 3개(불안, 급성 통증, 낙상 위험성)

소개

A+ 받은 자료이며, 교수님 피드백 후 수정한 자료입니다!!!
문헌고찰, 임상적 의의, 목적과 관리방법 등 꼼꼼하게 정리되어 있고, 각종 검사 및 처치 모두 정리되어 있는 자료입니다

목차

1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌 고찰
3. 간호사정
4. 간호과정
5. 참고문헌

본문내용

2. 질병에 대한 문헌 고찰
1. 병태생리
다발근육염(polymyositis) 및 피부근염(dermatomyositis)은 대칭적으로 허약감과 위축을 초래하는 광범위한 횡문근(가로무늬근)의 염증성 질환이다. 발진이 함께 생기면 피부근염(dermatomyositis)이라고 한다.
두 가지 모두 발병과 진행 양상이 다양하고, 자연회복되거나 악화되며, 여성이 남성보다 2배 정도 더 흔하다. 이는 영아부터 80대까지 어느 연령대에서든 발병하지만 주로 40대부터 60대 사이에 가장 많이 발병한다. 아동들은 5~15세 사이에 증상이 주로 나타난다.
위 질환은 백혈구(염증면역세포)들이 자발적으로 근육들을 공격하면서 시작된다. 영향을 받게되는 근육들은 대부분 몸통에 가까운 근육들이며 이것은 심한 쇠약감을 가져온다. 이 병은 재연 또는 재발이라고 불리는 증상이 늘어나는 기간과 관해라고 불리는 증상이 줄어드는 기간을 갖고 있는 만성 질환이다.
하지만 정확한 원인은 알려지지 않았으며 자가면역반응과 관련된 인자들이 원인으로 추측되고 있다. 자가면역반응은 면역체계가 자기 자신의 조직을 공격하는 것이다. 바이러스도 다발성 근육염(다발근육염)을 일으키는 원인으로 작용할 수 있다.

2. 임상 증상
다발근육염 및 피부근염 대상자는 근육과 피부의 병변과 함께 다발성관절염, 관절통 및 raynaud 현상 등을 경험하기도 한다. 피부근염 대상자는 연보라색 발진과 눈 주위 부종이 있다.
체내 및 체외 어느 부위에서든 증상이 나타날 수 있으며, 주증상은 근무력, 레이노 현상, 소화기계의 궤양, 심장 박동 불규칙, 폐의 염증, 흉부근육 약화 등을 호소한다. 가장 특징적인 증상으로는 진행성, 대칭성의 근력저하이며, 환자는 의자에서 일어서거나 계단을 올라갈 때, 물건을 들어 올릴 때 등 몸통에 가까운 사지 근육(어깨, 엉덩이 관절 등)을 사용하는 동작이 어려워짐을 호소하게 된다.

참고자료

· 김금순 외 (2019). 성인간호학1. 320-430P. 수문사.
· 유양숙 외 (2022). 성인간호학 제 8판 (하). 292-293p. 360p. 현문사.
· 약학 정보원. 2024. http://www.health.kr/
· 서울아산병원 건강정보 질환백과. 2024. http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=33527
· 분당서울대학교병원 특수검사. 2024. https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=RH&MENU_ID=005042004
· 삼성서울병원 영상의학과. 2024. http://www.samsunghospital.com/dept/medical/checkupSub01View.do?content_id=170&DP_CODE=BR