A+)모성간호학실습_C/S 제왕절개 사례보고서(진단2개, 과정5개씩)

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌 고찰

Ⅱ. 본론
1. 대상자 자료 수집
2. 간호진단
3. 간호계획서

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 문헌 고찰
(1) 제왕절개(cesarean section) : 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적술법

제왕절개는 태아전자감시기의 확산으로 분만 중 산모 상태와 태아 안녕에 대한 빠른 평가, 마취 및 외과적 간호의 안전성 증가, 반복수술의 증가 및 35세 이상 고령 산부 비율이 증가함에 따라 증가한다. 산부와 태아의 안녕이 위협받을 때와 이러한 위협이 분만지연으로 인해 고조될 때, 분만이 산부나 태아에게 위험이 있을 때 태아를 신속하게 만출시킬 수 있다. 제왕절개술은 복강을 가르는 수술이라는 사실에 유념한다, 제왕절개분만을 위한 수술과정에 가족이 참여할 수 없어 때때로 부모역할 적응에 영향을 주게된다. 제왕절개술은 질식분만에 비해 모성사망률이 2~4배 높고 이환율이 증가한다, 제왕절개술 후 외과적 합병증인 출혈, 마취 부작용, 골반 또는 복부장기 상해, 감염(창상 부위, 자궁내막, 비뇨기) 등이 발생할 수 있다.

l 유형
제왕절개술은 자궁하부절개와 고전적 절개의 2가지 유형이 있다.

자궁하부절개
(low segment)
• 치구 위 복부 하부를 수평으로 절개하는 방법으로 절개 부위가 쉽게 치유될 뿐만 아니라 피부절개선은 차후 치모에 의해 은폐되기 때문에 비키니 절개(bikini cut)라고 한다.
• 자궁하부가 자궁체부에 비해 얇기 때문에 혈액 손실이 적고 합병증도 거의 없으며, 차후 질분만 시 자궁근무력 및 반응으로 인한 자궁파열의 위험, 수술 후 복부팽만이 적게 생긴다.

고전적 절개
(classic type)
• 피부 및 자궁체부 벽에 수직적 정중선절개가 이루어진다.
• 태아 만출을 용이하게 접근할 수 있는 이점이 있어, 과거 수술로 인한 복부유착이 있는 경우와 태아가 횡위인 경우 적용될 수 있다. 또한 응급분만 시 태아를 급히 만출하고자 할 때 흔히 사용된다.

참고자료

· 기본간호학I, 이동숙 외, 엘스비어
· 기본간호학술기와 근거, 장성옥 외, 현문사
· 성인간호학I, 윤은자 외, 수문사
· 성인간호학II, 윤은자 외, 수문사
· 여성건강간호학I(2021년 개정), 박영주 외, 현문사
· 여성건강간호학II(2021년 개정), 박영주 외, 현문사
· 약학정보원 홈페이지 https://www.health.kr/