[교수님 피드백 반영 완료, 간호과정 꼼꼼하게 작성함] 여성간호학 실습_자궁근종 uterine myoma 케이스스터디(간호진단5개, 간호과정2개)

소개

자궁근종은 여성간호학 실습시 가장 자주 관찰 할 수 있었던 질환 중 하나입니다.
문헌고찰 및 간호과정 모두 꼼꼼하게 작성하였습니다. 또한 간호사정이 길어서 사례 시작하기에 앞서 사례요약으로 환자에 대한 중요 내용을 따로 정리하였습니다!
이렇게 사정 부분을 다 읽는 것 보다 사례요약으로 중요하다 생각하는 부분을 발표 후, 간호과정을 발표하니 컨퍼런스 시간에 교수님께서 칭찬해주셨습니다!
여러분께도 도움이 되길 바랍니다~
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안녕하세요!
간호학과를 상위 1% 성적으로 졸업한 졸업생입니다.
최종 학점은 4.3대 후반을 유지하며, 모든 과제를 성실히 수행했고 실제로 좋은 평가를 받았습니다.

제가 공유하는 자료는 실제 수업에서 대부분 A+ (가끔 A) 평가를 받은 과제들로,
✔️ 철저한 자료 조사와 구성
✔️ 높은 완성도를 갖춘 결과물
기준으로 직접 작성한 자료들입니다.

학점이 전부는 아니지만,
누군가에겐 좋은 참고자료가 될 수 있길 바랍니다.

감사합니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 사례 선정 이유 및 연구의 목적
2. 연구 기간 및 방법

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호사정
a. 개인력
b. 월경력
c. 임신력
d. 피임력
e. 주요 건강문제
f. 가족력
g. 현재 건강상태
h. 생활양식과 습관
i. 신체검진
j. 골반검사 소견
k. 검사결과
l. 투약 정보
3. 간호진단
4. 간호과정
4.1 수술 부위와 관련된 급성통증
4.2 수술로 인한 침습적 처치와 관련된 감염의 위험

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 사례 선정 이유 및 연구의 목적
OO병원 모자센터 O층은 여성 환자들이 입원하는 병동이다. 원래는 임부, 산욕 여성, 부인과 질환을 가진 여성이 입원하는 병동이지만, 관련된 입원이 줄면서 다양한 질환 을 가진 여성들도 함께 입원해있다. 그 중에서 3학년 1학기 여성건강간호학 수업 시간에 배 운 적이 있던 ‘uterine myoma (자궁근종)‘이라는 질병이 눈에 띄었다. 특히 수술을 마치고 온 대상자의 스페셜 바이탈을 측정하러 해당 대상자의 병실에 자주 방문하면서 대상자와 라 포를 형성할 수 있었고, 이를 통해 주관적 자료를 얻을 수 있었기에 대상자로 선정하게 되 었다.
이번 사례연구를 통하여 uterine myoma (자궁근종)이 발생하게 되는 기전과 질병의 증상 은 무엇인지 알아보고 증상을 완화하기 위한 치료와 간호에 대하여 살펴보고자 한다. 또한 대상자에게 나타나는 문제 리스트를 살펴보고 환자에게 적절하고 효율적인 간호를 제공하기 위한 간호과정을 수립하고자 한다.

2. 연구 기간 및 방법
2.1 입원 기간
대상자 김OO 님은 2023년 9월 25일에 입원하여 2023년 9월 27일까지도 입원 중이다.

2.2 대상자
대상자가 입원한 병동은 모자센터 6층 병동이며, 환자가 입원한 병실은 1인실이다. 대상 자는 월경과다 및 영상 검사상 자궁근종 확인되어 수술적 치료를 위해 입원하였다.

2.3 연구 방법
사례연구를 하기 위하여, 여성건강간호학 전공 서적 및 인터넷 자료 등을 통하여 관련 질 환에 대한 문헌 고찰을 선행하였다. 그 이후에 대상자의 EMR 기록을 확인하고, 직접 대면하 면서 대상자의 상태에 대한 사정을 진행하였다. 이를 바탕으로 대상자에게 적절한 간호를 계획하고자 한다.

참고자료

· 여성건강간호교과연구회, 제 10판 여성건강간호학Ⅰ, 수문사, 2020
· 여성건강간호교과연구회, 제 10판 여성건강간호학Ⅱ, 수문사, 2020
· 박은영 외, 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사, 2017
· 서울아산병원, 건강정보- 질환백과, 자궁의 평활근종, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31822
· 서울대학교병원, 건강정보- N의학정보, 자궁근종, http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000283
· 약학 정보원, 의약품 검색, https://www.health.kr/