[정신간호학실습A+] 우울장애 depressive disorder 케이스스터디 cases tudy

소개

정신간호학은 자료수집이 중요한데, 이 사례에서 풍부한 자료수집으로 교수님께 칭찬을 받았던 케이스라 도움이 될 겁니다. 알코올의 남용과 우울장애가 함께 있는 케이스입니다.
간호진단 6개, 간호과정 1개입니다.

목차

I.문헌고찰

II.대상자에 대한 이해
1.일반적 사항
2.정신병력 사정
3.전반적 사정
4.정신상태사정 Mental Status Examina
5.약물 조사
6.기타

III.정신간호진단목록
1.간호진단

IV.정신간호과정

V.참고문헌

본문내용

진단명
우울장애 (depressive disorder)

정의
우울 기분 또는 일상생활과 오락에서의 흥미나 즐거움 상실을 동반하는 기분 장애

원인
1) 생물학적 원인
우울장애의 원인은 생물학적으로 신경화학적, 유전적, 내분비계 및 일주기리듬 기능의 변화와 뇌의 구조 변화에 기인한다. 이러한 변화들은 우울장애로 표현되는 신체적, 심리적 변화를 야기한다.

2) 정신역동 원인
부정적인 초기 삶의 경험, 정신 내부의 갈등, 생활 속 사건(스트레스)에 대한 반응 등으로 우울장애가 나타날 수 있다.

진단기준
DSM-5 진단기준
A. 다음의 증상 중 5개(또는 그 이상)는 동일한 2주 기간 동안 나타났고 이전 기능에서의 변화를 나타냄. 증상 가운데 적어도 하나는 (1) 우울한 기분이거나 (2) 흥미나 즐거움의 상실이어야 한다.
*주의점 : 명백한 다른 의학적 상태로 인한 증상은 포함되지 않아야 한다.

(1) 하루 중 대부분, 그리고 거의 매일 지속되는 우울 기분에 대해 주관적으로 보고(예, 슬픔, 공허함 또는 절망감)하거나 객관적으로 관찰됨(예, 눈물 흘림) (주의점: 아동, 청소년의 경우는 과민한 기분으로 나타나기도 함)
(2) 거의 매일, 하루 중 대부분, 거의 모든 활동에 있어 현저히 감소된 흥미나 즐거움(주관적 설명 혹은 관찰에 의해 나타남)
(3) 체중 조절을 하고 있지 않은 상태에서 의미 있는 체중의 감소나 체중의 증가, 거의 매일 나타나는 식욕의 감소나 증가가 있음(주의점: 아동에서는 체중 증가가 기대치에 미달되는 경우)
(4) 거의 매일 나타나는 불면이나 과다수면
(5) 거의 매일 나타나는 정신운동 초조나 지연
(6) 거의 매일 나타나는 피로나 활력의 상실
(7) 거의 매일 무가치감 또는 과도하거나 부적절한 죄책감(망상적일 수도 있는)을 느낌(단순히 병이 있다는데 대한 자책이나 죄책감이 아님)
(8) 거의 매일 나타나는 사고력이나 집중력의 감소, 또는 우유부단함(주관적인 호소나 객관적인 관찰 가능함)

참고자료

· 이상규. (2012). Clinical system 2: 알코올 의존증의 진단과 치료. 춘·추계 학술대회 (The Liver Week), 2012(2), 139-144.
· 서정석, 알코올 사용장애의 원인과 임상양상, 대한당뇨병학회, 2012, 76-80
· 송경애 외, (2023). 기본간호학, 수문사.
· 이은희 동저, (2022), 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사.
· 이준철 외,（2018) 간호사를 위한 생리학, 수문사.
· 이준철 외, (2021) 간호사를 위한 해부학, 수문사
· NANDA(2021~2023) 간호진단 목록
· 공성숙 외, (2021), 정신건강간호학, 군자출판사