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근육주사 투여 방법

"근육주사 투여 방법"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2025.08.09 최종저작일 2022.02
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근육주사 투여 방법
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    소개

    "근육주사 투여 방법"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 근육주사(Intramuscular Injection, IM)
    1) 근육주사 부위 선정 시 고려할 사항
    2) 근육주사 시 통증을 완화시킬 수 있는 방법
    ​3) 근육주사 시 사용되는 근육
    4) 둔부 근육주사 부위(배면, 복면) 선정방법

    2. Z-경로주사
    1) 정의
    2) 목적
    3) 주사방법

    본문내용

    - 표피, 진피를 거쳐 피하조직 아래에 있는 근섬유에 약물 투여
    - 주사용량 : 성인 1~4mL, 아동 1~2mL, 영아 : 1mL
    - 21~25G 굵기에 1~1.5인치 길이의 주사바늘이 가장 많이 사용
    - 근육에는 신경과 혈관이 분포되어 있다. 따라서, 약물의 흡수가 빠름

    1) 근육주사 부위 선정 시 고려할 사항

    - 근육이 팽팽하고 탄력 있는 부위를 선정
    - 주사 침은 대상자의 신체와 직각(90도)에 가까운 수직
    - 혈액이 나오는지 확인하기 위해 내관을 당겨보기(역류), 혈액이 나오지 않으면 약물을
    서서히 주입하여, 바늘을 제거할 때는 신속하게 제거
    - 매 주사마다 주사부위를 확실히 사정
    - 주사 전 부위를 눌렀을 때 아프지 않은지 확인

    2) 근육주사 시 통증을 완화시킬 수 있는 방법

    - 주사부위와 투여약물의 특성에 맞는 바늘의 굵기와 길이를 사용하여 주사
    - 주사기로 약물을 넣은 다음에는 바늘을 새로 바꾸어 주사바늘에 묻어 있는 약물이
    피하조직에 자극을 주지 않도록 하여 주사
    - 근육이 이완된 다음에 주사함
    - 주사바늘을 빠르게 찌르고, 빠르게 빼내어 찌를 때와 같은 각도를 유지하여 제거함
    - 약물을 서서히 주입하여 주위 조직으로 퍼져나가게 함
    - 주사 후에 약물 흡수가 잘 되도록 마사지하기도 하였으나 최근에는 약물이 피하조직으로
    새어나가지 않도록 마사지 대신 주사 부위를 눌러주는 것을 권장함
    - 피하조직으로 누출 시 심한 통증을 유발하는 약물의 경우 누출을 막기 위해 Z자형 경로
    기법을 사용함
    - 통증이 심한 약물을 주사할 때는 먼저 피부에 얼음을 적용하여 통증을 감소시킴
    - 대상자가 주사에 대한 불안이나 두려움을 표현하도록 지지함
    - 주사를 반복적으로 맞아야 하는 경우 주사부위를 바꾸어가며 주사함

    ​3) 근육주사 시 사용되는 근육
    - 삼각근(어깨세모근, deltoid muscle)
    - 외측광근(가측 넓은 근, Vastus lateralis muscle)

    참고자료

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    • 1. 근육주사의 기본 개념 및 특성
      근육주사는 의료 현장에서 가장 흔히 사용되는 주사 방법 중 하나로, 약물을 근육 조직에 직접 주입하는 방식입니다. 근육주사의 가장 큰 장점은 약물의 흡수 속도가 정맥주사보다는 느리지만 피하주사보다는 빠르다는 점이며, 이를 통해 약물의 효과를 적절히 조절할 수 있습니다. 또한 근육 조직은 혈관이 풍부하여 약물 흡수가 비교적 균일하고 안정적입니다. 근육주사는 항생제, 백신, 호르몬 제제 등 다양한 약물 투여에 사용되며, 환자의 순응도가 높은 편입니다. 다만 신경이나 혈관 손상의 위험이 있으므로 정확한 해부학적 지식과 기술이 필요합니다.
    • 2. 근육주사 부위 선정 및 시술 방법
      근육주사 부위 선정은 안전하고 효과적인 시술을 위해 매우 중요합니다. 일반적으로 삼각근, 상완이두근, 대둔근, 외측광근 등이 주로 사용되며, 각 부위는 신경과 혈관의 위치를 고려하여 선택됩니다. 특히 대둔근은 용량이 많은 약물 투여에 적합하고, 삼각근은 소량의 약물 투여에 적합합니다. 시술 방법은 먼저 주사 부위를 소독하고, 적절한 각도(일반적으로 90도)로 바늘을 삽입한 후 천천히 약물을 주입하는 것이 원칙입니다. 주사 전에 혈관 천자를 확인하여 혈관 내 주입을 피해야 하며, 시술 후 주사 부위를 가볍게 마사지하여 약물 흡수를 촉진합니다.
    • 3. 근육주사 시 통증 완화 방법
      근육주사로 인한 통증은 환자의 불안감을 증가시키고 의료 순응도를 저하시킬 수 있으므로 적절한 완화 방법이 필요합니다. 효과적인 통증 완화 방법으로는 국소 마취제 도포, 냉찜질, 심호흡 유도 등이 있습니다. 주사 전 알코올 솜으로 소독할 때 충분히 건조시키면 통증을 줄일 수 있으며, 주사 바늘을 신속하게 삽입하고 약물을 천천히 주입하는 것도 중요합니다. 또한 환자와의 충분한 의사소통, 편안한 자세 유지, 주의 분산 등의 심리적 중재도 효과적입니다. 특히 소아 환자의 경우 부모의 동반과 격려가 통증 완화에 큰 역할을 합니다.
    • 4. Z-경로주사 기법
      Z-경로주사 기법은 근육주사 시 약물이 피부를 통해 역류하는 것을 방지하기 위해 개발된 고급 기술입니다. 이 기법은 주사 부위의 피부와 피하 조직을 옆으로 당긴 후 바늘을 삽입하고, 약물을 주입한 후 바늘을 제거하기 전에 피부를 놓아주는 방식입니다. 이렇게 하면 Z자 형태의 경로가 형성되어 약물이 피부로 역류하지 않습니다. Z-경로주사 기법은 특히 색소 침착이나 조직 자극을 유발할 수 있는 약물(철분제, 항암제 등)을 투여할 때 매우 유용합니다. 이 기법은 추가적인 시간이 소요되지만, 약물의 효과를 극대화하고 부작용을 최소화할 수 있어 임상 실무에서 권장되는 방법입니다.
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