성인간호학 케이스스터디 말초동맥폐쇄질환 PAOD 간호진단5개, 간호과정2개(+표지포함)

소개

"성인간호학 케이스스터디 말초동맥폐쇄질환 PAOD 간호진단5개, 간호과정2개"에 대한 내용입니다.

목차

A. Assessment

B. 투여되는 약물

C. 진단검사

D. 간호과정

※출처

본문내용

< 중 략 >

3) 사례환자의 질병 조사 결과 기술 (원인, 병태생리, 증상, 진단, 치료 등)

말초동맥폐쇄질환-PAOD(peripheral arterial occlusive disease)

정의 : 폐쇄성 말초 동맥 질환은 일반적으로 죽상경화증으로 인해 다리(또는 드물게 팔)의 동맥이 막히거나 좁아져서 혈류가 감소하는 질환이다.

발생률 : 나이가 들수록 증가하여 60 ~ 69세 인구의 약 5%에서 발병하고 70세 이상에서는
15~30%정도에서 발병한다.

원인 : ①흡연은 말초동맥질환의 발생과 가장 연관성이 높은 위험인자로 흡연자가 비흡연자에 비해 3~5배 말초동맥질환의 발병률이 높다.
②당뇨병 있을 경우 당뇨병이 없는 군에 비해 2~4배 말초동맥질환 발병률이 높다.
당뇨병 환자의 말초동맥질환은 혈관의 석회화가 동반되는 경우가 많고 질환의 정도가 심하며 원위부혈관까지 광범위하게 침범하는 경향이 있다.
③고지혈증과 이 질환의 유병률이 연관있다. 특히 중성지방 상승과 HDL 콜레스테롤의 저하가 말초동맥질환 발생과 연관이 높은 것으로 알려져 있다.
④혈압이 높을수록 발병률이 높다.

병태생리 : 혈소판 활성화와 혈전생성이며, 저밀도지질단백의 증가와 고밀도지질단백의 감소, 혈관내피세포의 기능부전, 산화스트레스, 흡연이나 비만 등이 이 질환을 진행시키는 요인으로 작용한다.
말초동맥질환에 의한 통증은 막힌 동맥의 원위 조직에 산소나 영양소 공급이 부족하여 발생하는 허혈증상으로, 이것이 더 진행되면 세포손상이나 피부궤양과 같은 조직손상 또는 괴저가 발생할 수 있다.

증상 : 말초동맥질환 환자의 가장 흔한 특징적인 증상은 간헐적 파행증(intermittent claudication)이다. 일정 거리를 걸으면 양쪽 혹은 한쪽 다리에 증상이 시작되고, 이때 운동 및 보행을 중지하고 쉬면, 국소 혈액 공급의 수요가 줄어듦과 함께 파행의 증상이 없어진다.

참고자료

· 성인간호학 하(병태생리, 진단, 계획)
· 진단적검사와 간호, 김정애 외 공저, 수문사(검사)
· NANDA-I 간호진단 목록(진단)
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드, MEG GULANICK & JUDITH L.MYERS, 현문사(진단, 계획)
· 약학정보원, drug info, DIF-freference(약물)
· 말초동맥 폐쇄증의 치료, 최승혁, 대한의사협회지(병태생리, 계획)
· 말초동맥질환의 진단과 치료, 최희정, 가정의학회지(병태생리, 계획)