상행대장암 수술케이스, Colon cancer, ascending, Right hemicolectomy

소개

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목차

(1) 수술 전 대상자 준비상황을 확인, 기록하시오.
(2) 사례환자의 수술명에 대하여 학습하시오.
(3) 사례환자의 수술 중 간호활동을 기록하시오.
(4) 사례환자의 마취 회복상태를 관찰 기록하시오.

본문내용

(1) 수술 전 대상자 준비상황을 확인, 기록하시오.

성명 : 최○○ 성별 : F 연령 : 80세 병록번호 : 1760****
수술일자 : 2024년 5월 14일
진료과 : 외과(위대장센터)
수술명 :
Right hemicolectomy
수술전 진단명 : Colon cancer, ascending
수술후 진단명 : Colon cancer, ascending
의식수준 þ alert □ drowsy □ stupor □ semicoma □ coma
수술서약서확인
수술 후 통증 관리 동의서, 마취 동의서, 수술(시술) 동의서, 비금여품목사용 동의서, 수혈 동의서, 입원교육 안내문, 병원생활안내문(간호간병통합서비스 병동), 의치 및 보청기 확인서(간호간병통합서비스 병동)
수술전 투약 여부확인 확인(항생제 Flumarin)
소지품, 장신구 제거확인 보조기(의치) 제거 확인함. 틀니 제거후 작은 아들 보관.
피부준비확인 복부 피부 준비 확인함.
금식여부확인 수술 당일 MN부터 NPO 확인함.
배뇨, 배변확인 수술 전 self voiding, enema 확인함.
검사결과지부착 확인
일반혈액[BLD(PB)], 일반화학면역[BLD(serum)], 혈액은행검사[BLD(WB)], 혈액은행검사[BLD(serum)], 대변/기생충검사(stool), Abdomen Erect&Supine 검사 결과지 부착 확인함, 환자 인도 확인증 확인함.

참고자료

· 없음