A+) 노인간호학실습 케이스스터디 알츠하이머형 치매, 간호과정보고서

소개

교수님께 칭찬받고 A+ 받은 케이스입니다.

검사소견 정상수치 및 임상적 의의/약물/처치(목적 및 간호관리)
간호사정(MMSE-DS, GDS 등등)

세세하게 들어가 있어서 참고하시면 좋을 것 같아요!

간호진단1: 인지 기능 저하와 관련된 만성 혼돈
간호진단 2: 장시간 부동과 관련된 성인 욕창

목차

Ⅰ. 사례 요약 2
① 대상자로 선정한 이유
② 사례대상자에 대한 요약

Ⅱ. 문헌고찰
■ 사례대상자의 질병에 대한 병태생리
■ 원인
■ 증상 3
■ 치료 4
■ 간호 5

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정 6
■ 사례대상자의 기본정보: 간호력, 신체사정, 심리·사회·문화적 측면
■ 검사소견: 대상자 진단을 위한 일반 생화확적 검사, 방사선 검사, 특수검사 등
■ 치료 및 간호(약물치료, 식이요법, 물리치료, 특수치료 등)
■ 참고자료: 의사처방기록지, 간호기록지, 검사기록지(최신기준)
2. 간호과정(간호진단 2개) 25
2.1 간호진단: 우선순위에 따라 진단
2.2 간호계획(간호중재와 구분)
2.3 간호중재
2.4 평가

Ⅳ. 참고문헌 27

본문내용

Ⅰ. 사례 요약
① 대상자로 선정한 이유
다양한 질환을 가진 환자 분들이 계셨지만, 노인간호학실습인 만큼 노인 대상자의 전인적인 특성과 간호요구를 이해할 수 있도록 노인성 질환을 가진 대상자를 선정하고자 했다. 복합적인 만성질환이 많은 대상자를 통해 포괄적 간호사정, 인지기능 저하 시의 간호중재, 일상생활 수행 능력 감소 등 전인적 간호의 필요성을 직접 경험할 수 있다고 판단했다. 실습 중 대상자의 행동 특성이나 정서 상태를 관찰하고, 신체적‧정서적 상태를 포괄적으로 이해하면서 노인 간호의 복잡성과 중요성을 경험할 수 있을 적절한 사례라고 생각했다.

② 사례대상자에 대한 요약
2025년 5월, 지네에 물린 뒤 연조직염과 치매, 고혈압, 당뇨로 입원 치료하던 중 혈뇨, 혈변 등 septic DIC 소견으로 00대학교병원 응급실로 전원 갔으나 모든 검사 및 적극적 치료를 포기하고 보존적 치료를 위해 본원으로 전원 온 대상자이다. C/C는 혈뇨, 전신통, 호흡곤란이다.

Ⅱ. 문헌고찰
■ 사례대상자의 질병에 대한 병태생리

현미경으로 알츠하이머병 환자의 뇌 조직을 검사하였을 때 특징적인 병변인 신경반(neuritic plaque)과 신경섬유다발(neurofibrillary tangle) 등이 관찰되고, 육안 관찰 시에는 신경세포 소실로 인해 전반적 뇌 위축 소견이 보인다. 이러한 뇌 병리 소견은 질병 초기에는 주로 기억력을 담당하는 주요 뇌 부위인 해마와 내후각뇌피질 부위에 국한되어 나타나지만 점차 두정엽, 전두엽 등을 거쳐 뇌 전체로 퍼져나간다. 이러한 뇌 병리 침범 부위의 진행에 따라 초기에는 기억력 저하가 주로 나타나다가 진행됨에 따라 점진적인 경과를 보이면서 임상 증상이 다양해지고 점점 더 심해지게 된다.

참고자료

· 유양숙 외.(2022). 성인간호학 제8판(하). 현문사
· 유선영 외.(2023). 노인간호학 제2판. 고문사
· 약학정보원
· 서울아산병원 질환백과 [알츠하이머병(Alzheimer's disease)]
· 플러스의료재단 단원병원 노인전문병원 [치매의 예방 및 간호]