A+ 모성 간호학 실습 간호 과정 보고서 / 제왕절개와 관련된 간호 문제 / 간호 진단 3개, 간호 과정 3개 / 제왕절개, 산욕기 간호 case study

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본문내용

진단명 Re C/Sec 제왕절개술
정의 : 임신부의 배를 절개한 후 자궁을 일부 절개하고 절개 부위를 통하여 태아를 꺼내는 수술
적응증 : 이전 분만 시 제왕절개술을 시행했거나 자궁근종 제거술 같은 자궁 수술을 받은 경우, 난산으로 인한 분만 진행이 안되는 경우, 태아의 위치 이상, 태아곤란증, 전치 태반, 태아의 건강이 위협받은 경우 등에서 제왕 절개를 통해 분만한다.
경과 합병증 : 수술 후 가장 흔한 합병증으로 자궁내막염이 발생할 수 있으므로 예방적으로 항생제를 사용한다. 그리고 수술 부위 감염, 요로감염, 위장관계 합병증, 골반 혈전 정맥염, 심부정맥 혈전증, 양수색전증 등이 발생할 수 있다.
절차 :
1. 복부를 가로로 절개하거나 정중선으로 수직 절개합니다.
2. 자궁을 절개합니다.
3. 태아를 분만시키고 탯줄을 자릅니다.
4. 태반을 꺼낸 뒤 자궁 내부를 확인합니다.
5. 자궁 절개선 및 복벽을 봉합합니다.

예상 소요 시간은 1시간 이내로 추정되나, 수술 진행 상황에 따라 변경될 수 있다.
수술 준비 및 과정에서 환자의 상태에 따라 부득이하게 수술 방법이 변경되거나 수술 범위가 추가될 수 있습니다.

● 제왕절개 수술 전 간호
- 수술 시작 8시간 전 동안 NPO 상태를 유지하도록 한다.
- 수술과정에 대한 수술 동의서를 받는다.
- 수술 1~2일 전 혹은 입원시 혈액과 소변 검사를 실시한다.
- 수술 시작 전ᄁᆞ지 임부의 활력징후와 태아심박동수를 계속적으로 사정한다.
- 수분을 공급하고 필요시 약물과 혈액투여를 위한 정맥라인을 확보한다.
- 방광을 비우기 위해 유치도뇨를 삽입하고, 처방된 수술 전 투약을 실시한다.
- 흡인성 폐렴 방지를 위한 약물 투여에 더해 수술 후 감염을 차단하기 위해 예방적 항생제를 투여한다.
- 수술 부위 shaving을 한다.

참고자료

· 없음