뇌내출혈(ICH,Intracerebral hemorrhage), Rt 편마비 - (간호진단3개, 간호과정2개)

소개

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목차

Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성

Ⅱ. 간호사례

1. 문헌 고찰
1) 정의(Definition)
2) 원인(Etiology) 및 병태생리(Pathophysiology)
3) 증상(Symptom) 및 징후(sign)
4) 진단적 검사(Diagnostic measure)
5) 치료 및 간호(Treatment & nursing)
2. 일반적 간호정보
3. 건강력
4. 신체 사정
5. 노인 사정
6. 진단 검사
7. 약물치료 현황
8. 기타 치료
9. 간호과정

Ⅲ . 결론 및 소감

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성

뇌내출혈은 모든 뇌졸중의 약 10%정도이다. 예후가 나쁘며 사망률이 40~80%에 이르고, 첫 48시간 이내 약 50%가 사망에 이르는 아주 무서운 질환이다. 대부분 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 파열되면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성하는 질환이다. 여러 뇌 질환중에서, 뇌내출혈은 그 빈도가 증가해 가고 있으며, 아직도 정확한 병리적 소견이 밝혀지지 않은 채 조심스러운 치료와 간호가 요구되고 있다.
본 case 대상자의 경우 뇌내출혈 (ICH;Intracerebral hemorrhage)으로, Rt 편마비를 앓고 있고, 근력저하로 인해 혼자 거동이 불가능한 상태이다. 본 case 대상자의 안위를 도모하고 재활지료를 중심으로 간호중재에 대해 연구한다.

Ⅱ. 간호사례
1. 문헌 고찰

1) 정의(Definition)
두개강 내에서 뇌혈관이 파열되어 혈관 외로 혈액이 유출되는 것을 뇌출혈이라 한다. 뇌출혈은 발생하는 위치에 따라 지주막하출혈, 뇌내출혈, 뇌실내출혈 등으로 나누는데, 이중 뇌실질에 발생하는 뇌출혈을 뇌내출혈이라고 한다. 한편 뇌경색(허혈성 뇌졸중)과 뇌출혈(출혈성 뇌졸중)을 합쳐 뇌졸중이라 부른다.

① 자발성뇌출혈
자발성 뇌출혈은 비외상성으로 뇌조직에 출혈을 동반한 급작스런 심한 두통, 의식변화 혹은 국소성 신경학적 결손을 일으키는 병변으로 정의할 수 있다. 이들 중 많은 환자들이 적절한 혈압조절을 받지 못하였기 때문이다. 또한 항응고제, 혈전용해제 및 항혈소판제재 사용이 증가하고 있어 뇌출혈 발생률이 증가하고 있다. 환자의 신경학적 증상 및 출혈량 등에 따라 경과 관찰 혹은 혈종 제거술 등의 수술을 시행할 수 있다.

참고자료

· 윤은자 외(2021). 「성인간호학Ⅰ」. 수문사.
· 윤은자 외(2021). 「성인간호학Ⅱ」. 수문사. (뇌졸중. 뇌내출혈. p.1161~ )
· 강미정 외(2022). 「간호과정 실무지침」. 서울대학교출판문화원. 서울대학교병원 간호본부.
· 원종순 외(2018). 「간호과정과 비판적 사고 제 2판」. 현문사
· 구미시립노인요양병원 2병동 차트
· 약학정보원 www.health.kr
· 질병관리청 국가건강정보포털. 뇌졸중 환자의 재활.
· https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do
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· 뇌내출혈. (n.d.). MSD 매뉴얼. https://www.msdmanuals.com/ko-kr/home/%EB%87%8C-%EC%B2%99%EC%88%98-%EC%8B%A0%EA%B2%BD-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%EB%87%8C%EC%A1%B8%EC%A4%91/%EB%87%8C%EB%82%B4%EC%B6%9C%ED%98%88?autoredirectid=24913
· 뇌내출혈. (n.d.). 세브란스병원. 건강정보. https://sev.severance.healthcare/health/encyclopedia/disease/body_board.do?mode=view&articleNo=66922&title=%EB%87%8C%EB%82%B4%EC%B6%9C%ED%98%88+%5BIntracerebral+hemorrhage%5D
· 뇌내출혈. (n.d.). 서울아산병원. 질환백과. https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32611
· 뇌출혈(출혈성죄졸중)바로알기. 울산대학교병원. PDF파일.