성인간호학 CAD전부 요점정리

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심근의 혈류부족으로 심장 전체의 전기적 자극 전도의 변화가 발생하고
우리 몸은 충분히 혈액을 박출해야 하는 심장의 주요 기능을 수행하는데 영향을 미치게 되는 구조적 변화가 발생한다.

관상동맥질환은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 죽상경화증을 포함하는 혈관장애로 인해 내강이 좁아지고 심근이 필요로 하는 충분한 양의 산소를 공급받지 못해 발생되는 심장질환이다.

위험요인
주원인은 관상동맥의 죽상경화증으로 죽상경화증의 위험요인이 관상동맥질환의 위험요인이며 예방과 관리가 중요함.
조절불가능 위험요인: 연령과 성별, 가족과 유전
조절 가능 위험요인: 고지질혈증, 고혈압, 흡연, 비만, 당뇨, 식이, 운동 부족, 스트레스, 호모시스테인, 염증, 대사증후군, 여성인 경우 조기폐경

원인: 죽상경화증으로 관상동맥의 혈관내강이 물리적으로 좁아지거나 폐색되어 심근에 허혈을 초래

죽상경화증과 CAD의 병태생리
*혈관의 가장 내측에 있는 혈관 내피세포의 이상을 초래
→ 내막이 두꺼워지고, 점차 죽 모양의 콜레스테롤 덩어리와 주위의 섬유화 덮개(죽상판)가 형성되어 내관이 좁아지고 혈관이 굳어지게 된다. 중막의 근육 세포는 파괴되어 얇아지고, 외막은 염증 세포의 침윤으로 혈관의 재구도를 초래하여 혈관 내경이 유지되다가 결국 좁아지거나 막힌다.
혈관의 내경은 재구도 현상으로 거의 유지되나 임상적 증상이 발현되는 경우 대개 내막에 염증이 동반되면서 덮개가 약해져 죽상종이 파열되거나 침식되어 혈관 내에 갑자기 혈전이 형성되면서 혈관이 막히거나 급격히 좁아지는 것이 특징이다.
이러한 독특한 병태 생리적 특성 때문에 혈관에 죽상경화가 많이 진행될 때까
지는 거의 누구나 본인이 이러한 병에 걸려있는지를 알 수 없다. 그러다가 어느 순간부터 갑자기 가슴이 아프다던가, 또는 다른 증상이 나타난다.

참고자료

· 없음