간호관리학실습 CQI QI 보고서/ 간호 질 향상 개선활동 보고서 / 호스피스 병동 내 욕창 방지

목차

1. 주제선정 배경
2. 문제점 파악 및 우선순위 선정
3. 자료수집
4. 문제분석
5. 활동목표
6. 핵심지표
7. 개선활동 및 계획
8. 결과
9. 결론 및 제언
10. 참고문헌

본문내용

1. 주제선정 배경
욕창은 한 자세로 앉거나 누워있는 경우 신체의 무게로 인해 바닥면에 압력이 발생하고 그 부분에서 혈액 순환 장애가 발생하여 피하조직의 손상이 발생한 것을 뜻한다. 많은 기여와 혼동의 요인들이 욕창과 관련이 있지만 이러한 요인들간의 중요성은 아직 명확하게 밝혀진 것이 없다. 욕창이 발생할 경우 질병과 함께 진행되기 때문에 대상자의 건강을 급격하게 악화시킬 수 있는 합병증으로 입원 기간 및 불필요한 치료가 증가되고, 그에 따른 의료비 지출의 증가로 대상자의 부담이 증가된다. 심할 경우 대상자는 사망에 이를 수 있다.
이와 관련하여 국내뿐 아니라 국외에서도 욕창이 환자 안전 문제와 관련하여 많은 문제를 일으킨다는 점을 인지하고 발생 감소를 위한 방안을 시도중이다. 하지만 이런 노력에도 불구하고 욕창은 꾸준하게 의료 환경의 주요한 문제로 지적되고 있다.
분당서울대병원의 욕창 발생률 그래프에 따르면 2022년 4분기 욕창 발생률은 1000일 입원 시 1.50건의 욕창이 발생하였다. 욕창의 경우 자가 체위 변환이 불가능한 무의식 환자나 거동이 불편한 환자에게서 많이 발생한다는 것을 알 수 있고, 대표적인 예방 방법으로는 피부 상태를 관찰하고, 공기 침대와 같은 지지면 사용, 예방 드레싱 및 가장 중요한 주기적인 자세 변경을 통한 방법이 있다. 이런 점들이 조사를 통해서 밝혀졌음에도 불구하고 욕창이 계속해서 발생하는 것은 환자 스스로 욕창에 대한 위험 인지 부족이 있고, 간호 인력의 부족 및 간호 인력의 수행 정도와 정확성의 부족 등이 원인이 된다고 판단되다. 하여 이번 QI 작성을 통해서 대상자에게 영향을 미치는 욕창의 예방 및 발생 감소를 위한 예비 간호사로서의 활동에 대해 알아보고자함에 목적이 있다.

3. 자료수집
1) 자료수집
(1) 조사방법 : 설문지 조사 후 전과 후를 비교한다.
조사기간: 개선 전(1차) 2024.07.01. ~ 2024.07.31. (20명)
개선 후(2차) 2024.08.01. ~ 2024.08.31. (20명)

참고자료

· 송경애 개정 . (2021). . 판 최신 기본간호학 수문사 Ⅱ
· 분당서울대학교병원 전자의무기 EMR (Electronic Medical Record, ) 기록
· 분당서울대학교병원 욕창자문 위원회 가이드라인
· https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=HCD9&MENU_ID=002001
· 환자안전보고학습시스템. 2021년 욕창예방 및 관리
· https://www.kops.or.kr/portal/ifm/infoProvdStdrDetail.do?infoProvdNo=26
· 병원간호사회. 욕창간호 실무지침서 및 요약본
· http://khna.or.kr/bbs/linkfile/resource/khna_Wcare.pdf
· 최윤아 국. . 2019 . 립암센터 학술대회 간호간병통합서비스 병동 욕창 예방 간호활동을 통한
· 욕창 발생률 감소
· 박슬아 2019 . 율특별시보라매병원 학술대회 체위변경 이행률 욕창 발생률 UP, DOWN