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성인간호학2 - 내분비계 장애를 가진 대상자 간호과정

"성인간호학2 - 내분비계 장애를 가진 대상자 간호과정"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2025.06.15 최종저작일 2025.05
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성인간호학2 - 내분비계 장애를 가진 대상자 간호과정
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    소개

    "성인간호학2 - 내분비계 장애를 가진 대상자 간호과정"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 가상 사례 시나리오
    Ⅱ. 간호과정
    Ⅲ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 가상 사례 시나리오

    60세 남자 환자인 이OO씨는 여러 건물을 돌아다니며 관리하는 전기기술자로 3교대 근무로 인해 업무 스트레스를 받으면서, 1일 세끼를 챙겨 먹는 것 외에 아이스크림이나 과자 등 간식을 자주 먹었다. 또한 한번 먹을 때 과식을 하고, 운동 또한 하지 않아 체중조절이 안 되고 있다. 최근에 무력감과 심한 갈증, 밤에 소변보러 자주 일어나는 증상이 반복됐고, 지난 2주 동안 체중이 2kg 정도 줄었다. 처음에는 “요새 피곤해서 그렇겠지.” 하며 대수롭지 않게 넘겼지만, 두통과 현기증, 피로감이 심해져 결국 병원을 찾게 되었다. 환자는 담배는 피지 않으며, 술 또한 마시지 않는다.

    < 중 략 >

    (2) 건강력
    - 현병력 : 1일 3식을 하며, 간식을 자주 섭취하고 과식함. 운동 부족에 체중조절 또한 안 됨. 최근 무력감, 심한 갈증, 야간뇨 지속. 최근 2주간 체중 2kg 감소. 두통, 현기증, 피로감을 느낌. HbA1c 검사 결과 10.5%. 소변검사에서 포도당 (+), 케톤 trace. 수면시간은 6~7시간/일, 자주 깨는 수면장애 호소
    - 입원 당시 V/S : BP 140/90mmHg, T 36.7℃, P 98회/분, R 20회/분,
    - 입원 당시 V/S : BST 264mg/dL(식후)

    (3) 신체검진

    1) 전반적 상태
    기형 : ■ 없음 □ 있음
    식욕 : □ 좋음 ■ 보통 □ 나쁨 □ 편식
    체중 변화 : □ 없음 ■ 있음 – 2주 동안 3kg 정도 줄어듦
    동통 : ■ 없음 □ 있음
    수면 상태 : 6~7시간/일, 수면장애(□ 없음 ■ 있음), 수면을 돕는 법(■ 없음 □ 있음)

    참고자료

    · 당뇨병의 정의 및 증상. (2025.05), (2025.05.24.)
    · https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do
    · 당뇨병 합병증(당뇨병케토산증, 고혈당고삼투질상태). (2025.05), (2025.05.24.)
    · https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do
    · 당뇨병의 관리 방법. (2025.05), (2025.05.24.)
    · https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/ntcnInfo/helthEdcRecsroom/helthEdcRecsroomView.do
    · https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do
    · 성인간호학 실습지침서 – 외과, 이은수 외 2명, P131~134
    · 성인간호학 (상) 제9판, 유양숙 외 5명, 2024, 현문사, P552~587
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 당뇨병(Diabetes Mellitus)의 병태생리 및 임상증상
      당뇨병의 병태생리를 이해하는 것은 효과적인 간호 제공의 기초입니다. 제1형 당뇨병의 자가면역 기전과 제2형 당뇨병의 인슐린 저항성은 서로 다른 병리 기전을 보여주며, 이는 치료 접근 방식의 차이로 이어집니다. 고혈당으로 인한 삼다증(다뇨, 다음, 다식)과 체중감소 등의 임상증상은 환자의 삶의 질에 직접적인 영향을 미칩니다. 특히 장기 합병증인 망막병증, 신장병증, 신경병증의 발생 기전을 이해하면 예방적 간호중재의 중요성을 더욱 강조할 수 있습니다. 따라서 간호사는 당뇨병의 병태생리와 임상증상에 대한 깊이 있는 지식을 바탕으로 환자 교육과 간호를 제공해야 합니다.
    • 2. 당뇨병 환자의 간호진단 및 간호문제
      당뇨병 환자의 간호진단은 개별화되고 포괄적이어야 합니다. 혈당 조절 불안정, 감염 위험, 영양 불균형, 신체상 장애, 자가관리 능력 부족 등 다양한 간호문제가 존재합니다. 특히 당뇨병성 족부궤양, 저혈당증, 당뇨병성 케톤산증 등 급성 합병증에 대한 간호진단은 생명을 위협할 수 있으므로 우선순위가 높습니다. 환자의 나이, 질병 기간, 동반질환, 사회경제적 상태 등을 고려하여 맞춤형 간호진단을 수립하는 것이 중요합니다. 또한 정기적인 재사정을 통해 간호진단을 수정하고 보완하는 동적 접근이 필요합니다.
    • 3. 당뇨병 환자의 자가관리 교육 및 간호중재
      당뇨병의 성공적인 관리는 환자의 자가관리 능력에 크게 좌우됩니다. 효과적인 교육은 단순한 정보 제공을 넘어 행동 변화를 유도해야 합니다. 혈당 자가측정, 인슐린 주입 기술, 식이요법, 운동, 발 관리, 약물 복용 등 구체적인 기술 교육과 함께 심리사회적 지지가 필수적입니다. 특히 당뇨병 환자는 평생 관리해야 하므로 동기 부여와 자기효능감 증진이 중요합니다. 간호사는 환자의 학습 수준, 문화적 배경, 가족 지지 체계를 고려하여 맞춤형 교육을 제공하고, 정기적인 추후 관리를 통해 교육 효과를 평가하고 강화해야 합니다.
    • 4. 당뇨병 환자의 체액 관리 및 약물요법
      당뇨병 환자의 체액 관리는 혈당 조절과 밀접한 관련이 있습니다. 고혈당으로 인한 삼투성 이뇨는 탈수를 초래하므로 적절한 수분 섭취가 필수적입니다. 특히 당뇨병성 케톤산증이나 고삼투압 고혈당 상태에서는 신중한 체액 관리가 생명을 좌우할 수 있습니다. 약물요법은 인슐린, 경구혈당강하제, GLP-1 수용체 작용제 등 다양한 약물이 사용되며, 각 약물의 작용 기전, 부작용, 상호작용을 이해하는 것이 중요합니다. 간호사는 환자의 약물 순응도를 높이기 위해 약물 복용의 중요성을 강조하고, 부작용 모니터링과 약물 교육을 제공하며, 의료진과의 협력을 통해 최적의 약물 요법을 지원해야 합니다.
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