여성간호학 cystocele 방광탈출증 (+방광류, 자궁탈출증, 자궁근종 / 수술o 이론적근거o)

소개

Cystocele, Uterine prolapase, Uterine myoma로
TLH & BSO & Sacro-colpo-pexy & Anterior cloporrhaphy 하셨고
수술 전후 약물 나눠서 작성하였습니다.

간호진단 3개 (수술 후 기준으로 작성)
간호과정 1개

목차

1. 문헌고찰
2. 간호과정

본문내용

문헌고찰

< Cystocele >
방광류는 방광과 질 사이의 지지조직이 손상되어 방광이 질 내로 내려와 있는 것을 말한다. 심한 방광류일 경우에는 손가락을 질내에 넣어 방광을 뒤로 밀지 않는 한 배뇨하기 어려우며, 중증일 경우 방광 내 많은 양의 잔뇨로 인해 방광염이 초래되고 상행성 감염이 일어날 가능성이 있다. 따라서 배뇨의 빈도가 증가되고 이급후증(tenesmus)이 있으며, 옆으로 누운 자세를 취할 때 그 증상이 더욱 심하다.
방광류가 심한 경우는 후질벽협축술 (anterior colporrhaphy)을 시행하며 방광류를 고정하는 데 가장 효과적인 외과적 치료법이다.

< Prolapse of uterus >
자궁탈출증은 자궁이 하강되어 자궁경부가 질 입구로 내려온 것이다.
과거 분만 시 회음근과 근막의 시전 혹은 외상에 의해 질 출구가 이완되어 있거나 무력해지기 때문에 대부분 나이가 많은 연령층과 다산부에서 발생률이 높다. 이러한 상태에서 복압을 상승시키는 요인들이 장기적으로 작용하면 자궁탈출이 촉진된다.

자궁탈출의 증상은 자궁전위의 형태와 상태에 따라 다양하다.
흔한 증상은 경미한 압박감, 질을 통한 생식기 하수감, 경한 요통, 하복부의 중압감이다. 이런 증상이 발생하는 것은 자궁인대에 가해지는 견인과 정맥울혈 때문이다. 이 증상은 누워있으면 편해지고, 아침보다는 오후에 더 심해진다.

< Uterine myoma >
자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며, 35세 이상의 여성 중 약 20~40%가 자궁근종을 가지고 있다. 어느 연령대에서나 발생 가능하지만 30~45세에 호발되며 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다.

자궁근종의 발생원인은 확실하지 않으나 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 주관적 증상으로는 덩어리 촉지, 이상 자궁 출혈, 만성 골반통, 압박감, 월경과다로 인한 빈혈 등이 있다.

참고자료

· 약학정보원 https://www.health.kr/main.asp
· 여성건강간호교과연구회(2020). 여성건강간호학1. 수문사. 324-325p, 362-370p, 463-465p