여성간호학실습 케이스스터디 아두골반불균형(간호과정 3개 - 태아 손상 위험성 / 급성 통증 / 안위 손상)

소개

"여성간호학실습 케이스스터디 아두골반불균형(간호과정 3개 - 태아 손상 위험성 / 급성 통증 / 안위 손상)"에 대한 내용입니다.
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[간호진단]
1. 옥시토신 등 자궁수축제 투여와 관련된 태아 손상 위험성
2. 자궁의 수촉과 관련된 급성 통증
3. 분만의 지연과 관련된 안위 손상

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적
2. 문헌고찰
3. 사례 연구 기간 및 방법

Ⅱ. 본론
1. 간호력
2. 입원 시 건강사정
3. 분만진행과정
4. 임상검사
5. 투여약물
6. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 실습을 통해 배운 점, 느낀 점, 자기성찰
2. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성과 목적
세계적으로 출산 연령의 고령화 및 비만 여성의 증가, 다산부의 감소, 시험관 시술로 인한 다태(쌍둥이 이상) 분만의 증가 등으로 인해 유도분만, 제왕절개술 등 다양한 분만 방법이 사용되고 있다. 제왕절개의 경우 2015년 39.6%, 2017년 45%로 계속해서 그 수가 증가하고 있는 추세이다. 이에 따라 유도분만, 제왕절개술에 대한 더 많은 연구가 필요하다. 더 많은 연구가 진행됨에 따라 이러한 분만 방법의 확실한 개념화와 시스템적으로 또는 제도적으로 이를 뒷받침할 수 있는 근거가 마련될 것이다.

2. 문헌고찰
∙ 유도 분만(induction of labor)
1) 정의
유도 분만이란 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것을 말한다. 이는 임신의 지속이 모체의 간강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어서도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다.
(1) 적응증
- 태아의 위험이 의심될 때
- 24시간 이상 치료하여도 효과가 없는 전자간증 및 자간증
- 임신성 고혈압(PIH), 당뇨병, Rh 부적합증 등의 모체 질환
- 자궁수축 미약으로 활동기에 분만 지연이 있을 때
- 파막 후 24시간이 지나도 분만이 시작되지 않을 때
- 과거에 급속분만 경험이 있고, 병원에서 멀리 떨어진 곳에 사는 다산부
- 42주 이후의 과숙임신(post-term pregnancy)
(2) 금기증
- 아두골반 불균형 및 산도기형
- 태아 질식
- 과거 제왕절개술 또는 자궁수술 경험
- 다산부(4회 이상 분만 경험)
- 전치태반
- 질의 헤르페스 감염
- 질출혈
- 비정상적 태아선진부

2) 옥시토신을 이용한 유도분만
성숙아의 분만을 유도하는 방법으로 이용되고 있으나, 과도하게 투여할 경우 태아 산소결핍증, 뇌이상, 강직성 수축으로 인한 태반조기박리나 자궁파열, 경관열상, 산후출혈 등의 위험이 있을 수 있다.
(1) 선행조건
- 태아는 종위, 선진부는 둔위
- 경부소실(effacement) 시작
- 태아 생존력 있음
- 아두골반 불균형 아님

참고자료

· 여성건강간호교과연구회, 「여성건강간호학Ⅱ」, 수문사, 2020, p.432~433, 456~471
· 성미혜 외 공저, 「근거기반간호 간호과정」, 수문사, 2019, p. 319, 336, 337
· 질병관리청 국가건강정보포털, ‘제왕절개술’, 질병관리청 국가건강정보포털-제왕절개술 (kdca.go.kr) , 2023. 08. 03
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· 약학정보원, ‘마케인헤비주사20mg’, 마케인헤비주사20mg Marcaine Heavy Injection 20mg 의약품 정보 (health.kr) , 2023. 08. 04
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· 약학정보원, ‘국제세파제돈주1g’, 국제세파제돈주1g Cefazedone Injection 1g Kukje 의약품 정보 (health.kr) , 2023. 08. 04
· 약학정보원, ‘동아가스터정20mg’, 동아가스터정20mg Gaster Tab. 20mg Dong-A 의약품 정보 (health.kr) , 2023. 08. 04
· 약학정보원, ‘케토라신정’, 케토라신정 Ketolacin Tab. 의약품 정보 (health.kr) , 2023. 08. 04
· 약학정보원, ‘타세놀8시간이알서방정’, 타세놀8시간이알서방정 Tacenol 8hours ER Tab. 의약품 정보 (health.kr) , 2023. 08. 04