성인간호학실습 골절 케이스 스터디(간호과정 2개/급성 통증, 섬망과 관련된 사고 과정 장애)

소개

성인간호학실습 중 작성했던 케이스 스터디입니다.
대퇴골, 손목 골절 케이스이며 문헌고찰, 간호사정, 간호진단과 함께 간호과정 2개로 구성되어 있습니다.
1. 손목과 대퇴골 골절로 인한 수술과 관련된 급성 통증
2. 수술 이후 혼돈된 말과 행동으로 나타나는 섬망과 관련된 사고 과정 장애

목차

1. 서론

2. 문헌고찰

3. 간호과정

4. 간호과정 적용

5. 참고문헌

본문내용

1. 대상자 선정 이유
선정된 대상자는 73세 고령 여성으로, 골다공증으로 인한 취약성 골절의 전형적인 고위험군에 해당한다. 폐경 후 에스트로겐 감소로 인한 골밀도 저하가 현저히 나타나는 연령대로서, 경미한 외상에도 골절이 발생할 수 있는 생리적 취약성을 보이는 대표적인 사례이다. 이는 우리나라 고령화 사회에서 급증하고 있는 골절 환자군의 특성을 잘 반영하고 있어 임상적 학습 가치가 높다.
또한, 본 사례를 통해 낙상 예방, 환경 관리, 보조기구 사용법 등 안전 간호 실무의 중요성을 실제적으로 학습할 수 있다. 이는 임상 현장에서 골절 환자를 돌보는 간호사로서 갖추어야 할 핵심 역량 개발에 직접적으로 기여할 수 있어 이 케이스를 선정하였다.

2. 문헌고찰
ㆍ골절(fracture of bone)
1) 정의
뼈가 부러진 상태를 골절(fracture of bone)이라 하며, 대부분의 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 강한 힘으로 인해 발생하며 종양이나 골다공증 등 골조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에 발생하기도 한다. 골절을 적절하게 치료하지 않을 시 신체기능의 손상과 기형이 발생할 수 있으며 장기적 부동으로 인한 합병증이 유발되므로 적절한 치료가 필요하다. 골절은 골절 부위의 모양이나 상태, 해부학적 위치 등에 근거하여 다음과 같이 분류할 수 있다.
(1) 폐쇄성 골절(closed fracture)
: 골절부위 피부 외층에 손상이 없는 골절
(2) 개방성 골절(open fracture) = 복합골절
: 골절부위가 피부 밖으로 돌출하여 외부환경에 직접 노출된 상태
(3) 선상 골절(linear fracture)
: 골절부위가 횡선이나 사선 등의 골절선을 가지며, 뼈에 약간 또는 중간 정도의 직접 압력이 가해졌을 때 발생

참고자료

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· 서울아산병원 의약품정보, ‘트라넥삼산주’, 트라넥삼산 주 [500mg] ( Tranexamic acid inj [500mg]) | 의약품정보 | 의료정보 | 건강정보 | 서울아산병원 (amc.seoul.kr) , 2023.09.07