지역사회간호학실습 가족간호과정

소개

지역사회간호학실습 가족간호과정 입니다.

1. 부적절한 질병관리
2. 역할편중
3. 의사소통 장애

목차

1. 사례요약

2. 간호과정적용
1) 간호사정
(1) 가족구조도
(2) 가족밀착도
(3) 사회지지도
(4) 외부체계도
(5) 가족연대기
(6) 가족의 강점 파악

2) 가족자료분석

3) 가족간호진단
(1) BPRS를 활용한 우선순위

4) 간호계획, 수행 및 평가

3. 참고문헌

본문내용

1. 사례요약
전 씨(70세)는 5년 전 계단에서 주저앉으면서 척추압박골절과 대퇴골절로 입원하여 침상안정을 하다가 거동이 힘들어져 1년 전까지 요양병원에 계시다가 퇴원하였다.
전 씨는 딸(51세), 사위(53세)와 거주하고 있고 손녀(29세)는 따로 살고 있으며 딸은 직장을 그만두고 집에서 전 씨를 돌보고 사위 혼자 직장을 다니며 일이 끝난 후에는 대리운전을 하며 생계를 유지하고 있다.
전 씨는 골절과 요양병원에서 오랜 침상생활로 인해 거동이 불가능하여 개인 위생 관리는 딸에게 의존하고 있지만 손과 팔은 움직임이 가능하여 식사는 혼자 어느정도 가능하다.
요양병원 퇴원 후 자택에서 전기장판을 켜고 자다가 엉치 부분에 화상을 입게 되고 그 물집이 제대로 관리가 안되어 3단계 욕창이 생겼다.
욕창이 발생한 부위의 피부가 까맣게 괴사 되어서 괴사된 조직을 제거한 이후 보건소에 가정방문간호사가 매일 방문하여 가정간호로 치료를 받고 있다.
딸은 가사와 병수발을 같이하느라 지쳐있는 상태이고 사위도 밤낮으로 일을 하며 지쳐있는 상태이다. 전 씨는 딸과 사위에게 어머니의 역할을 하지 못하고 있으며, 자신을 위해 희생 한다고 생각해 항상 미안한 마음을 갖고 있다.

(6) 가족의 강점 파악
① 전 씨를 돌봐줄 딸과 사위가 있다.
② 활용될 수 있는 지지체계가 있다.(요양보호사, 방문간호사)

간호진단: 부적절한 질병관리

간호목표
<일반적 목표>
- 대상 가족은 올바른 질병 관리를 할 수 있다.
<구체적 목표>
- 대상 가족은 2시간에 한 번씩 체위변경을 한다.
- 욕창이 발생하지 않도록 예방한다.
- 욕창 발생부위에 감염이 발생하지 않도록 주기적으로 기저귀를 갈고 상처부위를 소독한다.

간호계획 및 수행
1. 체위변경의 중요성에 대해 교육한다.
① 체위변경은 지속적인 압력으로 인한 욕 창 발생을 예방할 수 있어 중요함을 교 육한다.
② 2시간마다 체위변경할 것을 설명한다.

참고자료

· 지역사회보건간호학 편찬위원회 편, 최신 지역사회보건간호학2 , 수문사, 2022.
· 이순진, 정재심 외 3명, 「고관절 골절로 입원한 노인 환자의 욕창 발생 위험요인」, Journal of Korean Biological Nursing Science, KoreaScience, 제21권(1호), 한국기초간호학회, 2019년, 54-61page